宫颈癌的早期治疗是手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等。

1、手术治疗
早期宫颈癌以手术治疗为核心,术式选择依据肿瘤分期与生育需求。IA1期患者可行宫颈锥切术,通过环形电切或冷刀切除病变组织,保留子宫及生育功能;IA2-IB2期患者需行根治性子宫切除术,切除子宫、部分阴道及宫旁组织,必要时清扫盆腔淋巴结。术后需定期复查HPV及TCT检测,监测复发风险,并配合盆底康复训练改善排尿功能障碍。
2、放射治疗
放射治疗适用于IB3期及以上或无法耐受手术的患者,采用体外照射联合腔内近距离放疗。体外照射通过直线加速器对盆腔区域进行高能辐射,腔内放疗将放射源置于宫腔管内近距离杀灭癌细胞。治疗期间可能引发放射性直肠炎、膀胱炎,需配合使用重组人表皮生长因子外用溶液促进黏膜修复,并定期监测血常规预防骨髓抑制。
3、化学治疗
化疗以铂类药物为基础,常用顺铂注射液联合紫杉醇注射液。新辅助化疗用于缩小肿瘤体积,提高手术切除率;辅助化疗则针对术后残留癌细胞,降低复发风险。化疗可能引发恶心呕吐、骨髓抑制等副作用,需配合注射用盐酸帕洛诺司琼预防呕吐,使用重组人促红素注射液纠正贫血,并定期评估肝肾功能。
4、靶向治疗
靶向药物如贝伐珠单抗注射液通过抑制VEGF阻断肿瘤血管生成,适用于复发或转移性宫颈癌。治疗前需进行基因检测确认靶点表达,用药期间定期监测血压、尿蛋白及心脏功能,警惕高血压、蛋白尿等不良反应。靶向治疗常与化疗联用,增强抗肿瘤效果,但可能影响伤口愈合,择期手术前需停药。
出现非经期阴道出血、接触性出血、异常阴道分泌物等症状时,需立即就医进行宫颈细胞学检查及HPV检测,必要时行阴道镜活检明确诊断。



