舌头出现黑点与色素沉着、淤血内阻、心火旺盛、湿热蕴结、霉菌感染、脏腑亏虚相关。
1、色素沉着
日常食用黑芝麻、桑葚、蓝莓等深色食物，或服用铁剂、中药等，色素易附着舌面形成黑点，多无不适症状，位置表浅且边界清晰。一般无需特殊处理，停止食用相关食物药物后，多喝水清洁口腔，数日内黑点可自行消退，不会影响身体健康。
2、淤血内阻
气滞血瘀或寒凝血瘀导致舌部气血运行不畅，淤血凝滞形成黑点，黑点多凸起舌面、颜色暗沉，常伴舌色发紫、舌下青筋曲张，还会有胸闷胀痛、肢体麻木、痛经血块多等表现。多因熬夜、受凉、情绪郁结引发，需理气活血、温经散寒，改善气血循环。
3、心火旺盛
心火亢盛灼伤舌部脉络，气血壅滞形成黑点，黑点多在舌尖部位，伴舌尖红肿疼痛、口舌生疮、心烦失眠、口干口苦、小便黄赤等症状。多由熬夜、嗜食辛辣、情绪烦躁所致，需清热降火，减少燥热饮食，保持作息规律，疏解内心烦躁。
4、湿热蕴结
脾胃湿热或肝胆湿热熏蒸舌面，痰湿与热邪交织形成黑点，黑点多伴舌苔厚腻、舌体胖大，常出现口苦口臭、腹胀便溏、身体困重、皮肤油腻等表现。多因贪食油腻甜腻、久居潮湿环境引发，需清热祛湿，清淡饮食并增加运动，促进水湿代谢。
5、霉菌感染
口腔卫生不佳，舌面菌群失衡引发霉菌感染，会形成黑色斑点或丝绒状黑点，伴口腔异味、舌部轻微瘙痒或异物感，免疫力低下、长期服用抗生素者更易出现。需做好口腔清洁，饭后漱口刷牙，避免滥用抗生素，必要时外用抑菌制剂改善。
6、脏腑亏虚
肝肾阴虚或气血亏虚日久，舌部失养且虚火内生，气血瘀滞形成黑点，黑点颜色偏淡、边界模糊，常伴头晕耳鸣、腰膝酸软、神疲乏力、面色苍白、失眠多梦等表现。多因久病、劳累过度、年老体虚所致，需滋补肝肾、益气养血，慢慢调理脏腑机能。
若持续超过一周不消、逐渐变大变深，或伴疼痛、出血、麻木等不适，需及时就医检查，排查淤血、感染或脏腑病变问题，切勿拖延忽视，避免延误调理与治疗时机。
