喉咙长疱疹可能是病毒感染、免疫力下降、飞沫接触传播、黏膜屏障受损、环境诱因刺激、继发炎症反应等原因引起。
1、病毒感染
喉咙长疱疹核心诱因是病毒感染，以柯萨奇病毒、肠道病毒较为常见，也可由疱疹性咽峡炎病毒、单纯疱疹病毒引发。病毒侵入咽喉黏膜细胞后快速繁殖，刺激黏膜形成疱疹样凸起，伴随红肿破溃，这是病毒性咽峡炎的典型表现，疱疹破损后会形成溃疡面，加重吞咽疼痛感。
2、免疫力下降
身体免疫力降低是疱疹发病的重要条件，儿童、老人或劳累熬夜、受凉感冒人群，免疫系统防御能力减弱，无法抵御病毒入侵。长期营养不良、过度劳累、患有基础疾病，也会让身体抵抗力变差，病毒易趁机侵袭咽喉黏膜，诱发疱疹生长，免疫力越低症状往往越严重。
3、飞沫接触传播
该病症具有较强传染性，主要通过飞沫、直接接触传播，接触感染者咳嗽打喷嚏的飞沫，或共用餐具、水杯、毛巾等物品，病毒会通过口腔鼻腔进入体内。在人员密集、通风差的环境中传播风险更高，儿童群体因防护意识弱，更容易交叉感染，成为高发人群，传播后数天即可出现症状。
4、黏膜屏障受损
咽喉黏膜因干燥、划伤、炎症出现破损时，屏障功能下降，病毒更易附着并侵入细胞。进食过烫过硬食物划伤黏膜、长期用嗓过度导致黏膜充血、胃酸反流刺激咽喉，都会破坏黏膜完整性，给病毒入侵创造条件，这也是部分人群反复出现喉咙疱疹的重要原因。
5、环境诱因刺激
换季温差大、室内干燥、空气污染严重，会持续刺激咽喉黏膜，降低黏膜抵抗力，加速病毒繁殖。长期处于闷热潮湿环境，或频繁接触粉尘、化学气体，会加重黏膜敏感脆弱，诱发疱疹发作，同时不良环境还会延缓黏膜修复，让疱疹症状持续更久，不适感加剧。
6、继发炎症反应
病毒感染引发疱疹后，咽喉黏膜会出现明显炎症反应，表现为红肿、充血、分泌物增多，疱疹破溃后易继发细菌感染，加重局部炎症。炎症会刺激咽喉神经，引发剧烈咽痛、吞咽困难，还可能伴随发热、乏力等全身症状，炎症越重，疱疹愈合速度越慢，不适感越强烈。
若喉咙疱疹伴随高烧不退、呼吸困难、疱疹大面积破溃、无法进食进水，或症状超5天未缓解，需及时就医，排查重症感染风险，遵医嘱抗病毒治疗，避免延误病情引发并发症。
