神经母细胞瘤能治吗

来源:民福康

神经母细胞瘤可治疗,治疗方法有手术(能完整切除时为首要手段,需考虑患儿年龄性别等)、化疗(杀伤肿瘤细胞,需关注儿童特殊情况)、放疗(谨慎应用且考虑儿童年龄影响)、靶向与免疫治疗(靶向精准杀伤,免疫还在研究)、骨髓移植(高危患儿大剂量化疗后可能采用,需考虑患儿特殊情况),治疗需多学科协作制定个性化方案,关注患儿各方面情况并予支持康复指导。

1.手术治疗:

适用情况:对于能够完整切除的神经母细胞瘤,手术是首要的治疗手段。早期诊断且肿瘤局限的患儿有较大机会通过手术切除肿瘤。例如,一些发生在体表或相对容易暴露部位的早期神经母细胞瘤。

年龄与性别影响:不同年龄和性别的患儿手术耐受性有所不同,但一般来说,身体状况较好的患儿都可尝试手术。对于婴幼儿,手术需要特别精细的操作,因为其组织器官更为娇嫩,要充分考虑对其生长发育的影响;而对于年长儿,手术风险相对婴幼儿会低一些,但也需根据具体病情评估。

2.化疗:

作用机制:通过使用化学药物杀伤肿瘤细胞,可用于术前缩小肿瘤体积,便于手术切除;也可用于术后清除残留的肿瘤细胞,降低复发风险;对于晚期无法手术的患儿,化疗是主要的治疗方式。例如,常用的化疗药物组合可以抑制神经母细胞瘤细胞的增殖和分裂。

年龄与性别因素:儿童的肝肾功能、骨髓造血功能等发育尚未完全成熟,在化疗时需要密切监测其骨髓抑制、肝肾功能损伤等不良反应。不同性别的患儿在化疗药物的代谢等方面可能存在一定差异,但总体遵循根据患儿身体状况调整化疗方案的原则。

3.放疗:

应用场景:主要用于肿瘤压迫重要器官引起症状,或肿瘤残留、复发等情况。不过,放疗会对儿童的生长发育产生影响,如导致放射性皮炎、生长迟缓等,所以在儿童神经母细胞瘤治疗中相对谨慎,会严格掌握放疗的指征和剂量。

年龄影响:幼儿和儿童对放疗的耐受性更差,放射性损伤的风险更高,因此对于年龄较小的患儿,除非是病情非常需要,一般会尽量避免或采用低剂量放疗。

4.靶向治疗与免疫治疗:

靶向治疗:针对神经母细胞瘤特定的分子靶点进行治疗,例如一些针对肿瘤细胞表面特定受体的药物,能够更精准地杀伤肿瘤细胞,减少对正常细胞的损伤。

免疫治疗:通过激活患儿自身免疫系统来攻击肿瘤细胞,目前也在神经母细胞瘤的治疗研究中逐渐开展应用,如免疫检查点抑制剂等,但还处于不断探索和临床研究阶段。

5.骨髓移植:

适用情况:对于高危的神经母细胞瘤患儿,在大剂量化疗后可能会进行自体或异体骨髓移植,以重建患儿的造血功能,支持化疗的进行。例如,当患儿的骨髓受到化疗严重抑制且有复发风险时,骨髓移植是一种挽救性治疗手段。

特殊人群考虑:骨髓移植对于患儿的身体状况要求极高,需要充分评估其年龄、基础健康状况等。年龄较小的患儿在骨髓移植后的恢复可能相对更慢,需要更精心的护理和监测。

神经母细胞瘤的治疗需要多学科团队协作,根据患儿的具体病情、年龄、身体状况等制定个性化的治疗方案,并且在治疗过程中要密切关注患儿的不良反应和生长发育等情况,给予相应的支持治疗和康复指导。

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骨髓移植
骨髓移植即造血干细胞移植,是通过静脉输注造血干、祖细胞,重建患者正常造血与免疫系统,从而治疗一系列疾病的治疗方法。造血干细胞移植基本上替代了“骨髓移植”这一术语,这是因为造血干细胞不仅来源于骨髓,亦来源于可被造血因子动员的外周血中,还可以来源于脐带血,这些造血干细胞均可用于重建造血与免疫系统。
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视网膜神经母细胞瘤能治愈吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
  视网膜神经母细胞瘤经过治疗后一般可以得到临床治愈,但是大部分患者无法根治,需要长期间歇性治疗。如果患者肿瘤体积比较小,则可以采取静脉化学疗法、动脉化学疗法等方法进行治疗。对于伴有玻璃体肿瘤播散种植的患者,可以进行玻璃体腔化学疗法,即在玻璃体腔内直接注入马法兰、托普替康等药物。如果肿瘤体积较大,且
小儿神经母细胞瘤有什么症状表现?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
  小儿神经母细胞瘤是婴幼儿最常见的肿瘤。神经母细胞瘤是属于神经内分泌性肿瘤,可以起源于交感神经系统的任意神经脊部位,它最常见的发生部位是肾上腺,但也可以发生在颈部、胸部、腹部以及盆腔的神经组织。最初表现的症状不典型,因此在早期诊断,往往有很大困难。比较常见的症状包括疲乏、食欲减退、发烧以及关节疼痛
恶性神经母细胞瘤能治好吗?
王武明 主任医师
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  相对来说对于恶性的神经母细胞瘤治疗效果一般,主要是由于肿瘤由于恶性程度较高,往往在疾病的早期生长迅速,且与周围脑组织血管神经发生黏连,因此,给后期手术带来很大的难度。另外,由于恶性肿瘤生长速度过快,且通过血液的方式可以播散到其它各个脏器,比如,肝脏,肺脏,骨骼等,因此,部分患者在发现的时候已处于
神经母细胞瘤4期了?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
  神经母细胞瘤四期,一般是疾病发展的比较严重的,这个时候可能已经属于神经母细胞瘤的晚期了。到了这个时期病人往往会表现出了一些远处器官的转移,比如病人可能会转移到脑部,可能会表现出一些头晕、头痛以及视物模糊这样的症状。转移到肝肺,病人进而会表现出咳嗽、咳痰、黄疸、腹水这样的疾病。神经母细胞瘤四期病人
节细胞神经母细胞瘤能治好吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
  节神经母细胞瘤一般是不能够完全治好的,因为每个患者的情况有所不同,神经母细胞瘤多数是属于恶性肿瘤,几乎是不能够彻底治愈的。神经母细胞瘤是儿童最常见的颅外肿瘤,是婴幼儿最常见的肿瘤,有近一半的神经母细胞瘤发生在两岁以内的婴幼儿。建议患者身体有不适时,应该及时的到正规医院进行相关的检查,做到早发现、
什么是神经母细胞瘤
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
  神经母细胞瘤,是发生于交感神经链上的,跟胚胎有一定关系的一种恶性肿瘤。这种肿瘤它是只要咱们体内有神经节的位置,都可能发生。神经母细胞瘤,是发生于交感神经链上的,跟胚胎有一定关系的一种恶性肿瘤。这种肿瘤它是只要咱们体内有神经节的位置,都可能发生。因此从颅内一直到你的胸腔、腹腔、肾上腺,以及盆腔各个
神经母细胞瘤的症状?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
  神经母细胞瘤的症状:神经母细胞瘤最多见的部位,在肾上腺、在颈部、胸部、腹部、盆腔等神经组织。神经母细胞瘤症状比较多,开始孩子会表现出乏力、食欲减退、低热或者关节痛等,这些非特异症状往往被医生或者家长所忽视。它也会表现出一些侵犯的症状,如果侵犯到了胸腔,孩子会表现出呼吸困难;如果侵犯到了腹腔,会表
什么是神经母细胞瘤
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
  神经母细胞瘤正常就是比较多见的颅外肿瘤,一般多发生于婴幼儿,可能是由于基因突变所导致的,并且和遗传因素也有较大的关系,一般会导致腹胀以及腹痛,还有可能会表现出便秘以及腹泻的状况,也有可能会导致呼吸困难。在确诊为神经母细胞瘤后,可以根据肿瘤的大小以及年龄和肿瘤扩散的程度采取针对性的措施,并且在治疗
神经母细胞瘤的症状有哪些?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
  这个问题有点广泛,神经母细胞瘤的主要症状往往要看它发生在什么部位的神经,根据部位的不一样,有不一样的症状表现。一般来说神经母细胞瘤好发于婴幼儿病人,若是腹腔的神经母细胞瘤,它可以表现腹部膨隆,大便不好。若是胸腔的神经母细胞瘤,它可以表现为呼吸困难。脊髓神经母细胞瘤,它可以表现为手脚力量的减退,有
神经母细胞瘤有治愈过的吗?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
  神经母细胞瘤是有可能完全治愈的,但还需要根据病人的具体病情来做进一步判断。神经母细胞瘤是儿童最多见的颅外肿瘤,属于神经内分泌性肿瘤,可以起源于交感神经系统的任意神经脊部位,其中最多见的是肾上腺,但也可以发生在颈部、胸部、腹部以及盆腔的神经组织。现阶段已经知道有少数几种人类肿瘤可以自发地从未分化的
神经母细胞瘤治愈率是多少
张伟令 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
神经母细胞瘤由于肿瘤的分布不同及其年龄的不同,还有染色体的分布、基因是否扩增等不同,分为低度危险组、中度危险组和高度危险组。对于低度危险组,及时的药物治疗或者手术治疗,治愈率能够达到90%以上。对于中度危险组,采用的是手术加适当的化疗和放疗,治愈率达到70~90%以上。对于高度危险组,就要积极地采取手术、化疗、放疗,甚至是分子生物治疗等综
儿童神经母细胞瘤能根治吗
张伟令 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
儿童神经母细胞瘤是较常见的儿童恶性实体肿瘤,是一种源于嵴后交感神经系统的胚胎性恶性肿瘤,常发生于肾上腺髓质和颈、纵隔、椎旁等交感神经分布的一些部位,占儿童恶性肿瘤的第三位。神经母细胞瘤多发生于婴幼儿,恶性程度非常高,进展非常快,早期容易转移到骨髓、骨、脑等脏器,因此诊断时多为中晚期。儿童神经母细胞瘤难以根治,以常规治疗方法,5年生存率仅为
神经母细胞瘤手术能一次切干净吗
邹焱 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
根据肿瘤的分期:一期神经母细胞瘤基本上是可以完整切除的;二期神经母细胞瘤也可以切除大部;三期、四期肿瘤的完整切除率会下降,三期、四期的病人需要术前做辅助化疗,让肿瘤缩小到一定的程度,然后再做手术。手术也只能分块切除,所以肿瘤只能尽量切干净,完整切除在某些情况下可能达不到。因为肿瘤生长方式不一样,神经母细胞瘤往往是包绕着血管,甚至血管中间穿
神经母细胞瘤能治愈吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
神经母细胞瘤能否治愈,要看患者处于母细胞瘤的哪个阶段以及患者的肿瘤分化情况。如果患者处于早期并且处于低分化的危险素。通过手术治疗,患者的治愈率在90%以上甚至更高。而对于中度危险以及病程比较靠后的患者,进行手术治疗以及放化疗的情况下,也能保证一定的治愈率。对于比较危险,并且患者的症状属于比较晚的状态,这种情况下自愈率比较差,基本上不能自愈
神经母细胞瘤能治愈吗
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
神经母细胞瘤想要治愈比较难,一般无法治愈;但及时采用有效疗法进行积极治疗后,病情可以得到较好改善,不适症状会缓解。治疗方面主要根据病情采用合适疗法治疗,对于较小的神经母细胞瘤,可以采用手术疗法治疗;对于高风险神经母细胞瘤,除手术外还需要结合放化疗治疗。
神经母细胞瘤能治愈吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
神经母细胞瘤能否治愈,主要看细胞分化程度。如果是低危神经母细胞瘤,一般预后比较好,治愈率也非常高,大概在90%以上。但如果是高分化神经母细胞瘤或者是年龄18个月以上病人,那么预后差异非常大,生存率仅仅是31%。因此,只要早期诊断、早期治疗,那么神经母细胞瘤治愈可能性就比较高。
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