帕金森有哪些发病前兆

来源:民福康

帕金森病有运动方面和非运动方面前兆,运动方面前兆有震颤(多从一侧上肢远端开始的静止性震颤,随病情进展波及其他部位,中老年人群常见)和运动迟缓(动作变慢、始动困难,有“慌张步态”等,易被老年人群误认衰老);非运动方面前兆有嗅觉减退(超半数患者早期存在,中老年人群更易察觉且进行性加重)、睡眠障碍(部分患者发病前有,有家族史人群需警惕)、便秘(相当比例患者发病前有,中老年伴其他前兆表现时需重视)。

一、运动方面前兆

1.震颤:通常是帕金森发病较早出现的运动前兆之一,多从一侧上肢远端开始,表现为静止性震颤,即静止时出现,情绪激动或紧张时加重,运动时减轻或停止,睡眠时消失。研究表明,约70%的帕金森患者早期会出现手部震颤,这种震颤具有特征性,随着病情进展可逐渐波及同侧下肢及对侧上下肢。例如,有长期的临床研究观察发现,很多患者最初是拇指与食指呈现“搓丸样”动作,这就是典型的静止性震颤表现,且这种震颤在不同年龄、性别等人群中都可能出现,但一般在中老年人群中更为常见,男性略多于女性。

2.运动迟缓:表现为动作变慢,始动困难。患者可能发现自己穿衣、扣纽扣、系鞋带等精细动作变得笨拙缓慢,走路时步伐变小、变慢,起步困难,一旦启动,身体向前冲,步伐越走越快,难以立即停下,即“慌张步态”。对于不同年龄的人群,运动迟缓的表现可能有差异,在老年人群中,这种运动迟缓可能会被误认为是正常的衰老表现而被忽视,但实际上是帕金森病的前兆之一。比如老年男性患者可能会发现自己以往轻松能完成的下楼动作变得需要小心翼翼,速度明显减慢。

二、非运动方面前兆

1.嗅觉减退:很多帕金森病患者在发病前数年就出现了嗅觉减退的情况。研究显示,超过半数的帕金森病患者早期存在嗅觉障碍,且嗅觉减退的程度可能与病情的严重程度有一定关联。不同性别和年龄的人群都可能出现嗅觉减退,但一般在中老年人群中更易被察觉,因为随着年龄增长嗅觉本身可能会有一定程度下降,但帕金森病引起的嗅觉减退往往更为明显且进行性加重。例如,一些老年女性患者可能会发现自己对花香、食物香味等的感知明显不如以前敏锐了。

2.睡眠障碍:部分帕金森病患者在发病前就出现睡眠问题,如失眠、多梦、睡眠中频繁翻身、出现梦境相关的异常行为(如梦游、说梦话等)。睡眠障碍在不同年龄段的人群中都可能出现,对于有帕金森病家族史的人群,若出现睡眠障碍需更加警惕。比如年轻的帕金森病高危人群(有家族遗传因素等)如果出现长期的睡眠质量下降,包括入睡困难、睡眠中异常动作等,就需要进一步关注是否有帕金森病的潜在风险。

3.便秘:长期的便秘可能是帕金森病的前兆之一。研究发现,相当比例的帕金森病患者在发病前存在慢性便秘的情况,肠道功能的异常可能与帕金森病中脑内神经系统的病变有一定关联。不同性别和年龄的人群都可能发生便秘,但对于中老年人群,尤其是有其他帕金森病相关前兆表现的人群,出现便秘更应引起重视。例如,老年男性如果长期存在排便困难、大便干结等便秘情况,同时伴有运动方面或其他非运动方面的前兆表现,就需要考虑帕金森病的可能性。

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帕金森病
帕金森病是一种老年神经系统退行性疾病,平均患病年龄是60岁,随着年龄的增加,此疾病的发病率较高。出现与黑质多巴胺能神经元变性死亡有一定关系。
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帕金森患者有什么症状?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
患者可能伴静止性震颤、随意运动的减少、动作缓慢、走路站立的姿势不太和谐、睡眠障碍等表现,也可能有自主功能神经障碍,比如便秘、多汗等表现,严重时会引起性功能障碍。因为帕金森严重程度不同,所以伴有的表现不一样。如果怀疑患帕金森,可以定期带老年人去医院检查。平时需多和老年人交流,积极的锻炼老年人的脑部功能
卡比多巴治疗帕金森病的机制?
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
卡比多巴治疗帕金森病的机制为:外周多巴脱羧酶抑制剂含有肼基,不易透过血脑屏障,仅抑制外周的左旋多巴脱羧,而不影响其在脑内脱羧转化为多巴胺。与左旋多巴合用,可使其有效剂量约减少75%,同时,可减少多巴胺引起的外周不良反应。单独应用无明显药理作用,可减少左旋多巴在外周组织的浓度,但多动症开关现象及精神症
帕金森病的症状?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
帕金森病的症状主要为患者四肢静止时伴有震颤,肢体动作可有明显的迟缓及减少,四肢可呈现一定程度的蜷曲或僵直,难以正常行走且姿势不稳。此外患者还可能出现面部肌肉的震颤及麻痹,可有面部抽搐及流涎现象,言语含混不清,音调也较为低沉。另外常见的并发症状还包括顽固性便秘、大量出汗、皮脂溢出增多等。且由于患者的神
帕金森病可以预防吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
可以预防了。适当加强运动和心理活动,不仅有利于身心健康,而且能延缓脑神经组织的衰老。比如跳舞、下棋、太极拳等等。发现老年人有帕金森病早期症状,如上肢震颤、手震颤、运动迟缓等,应及时到医院进行早期诊断和治疗。这也是帕金森的预防方法。有必要避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质,如一氧化碳、二氧化碳、锰
帕金森初期早期症状?
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
帕金森早期的症状一般是出现静止性震颤。静止性震颤指的是患者肢体远端不自主的抖动,并在静止时出现。而活动后能够减轻,睡眠时会消失,情绪激动或者紧张时加剧,一般是累及一侧肢体。随着病情的进展,累及同侧肢体后会累及对侧肢体,呈N字形的发展。同时患者也可能出现运动迟缓与肌张力的增高。走路时会出现启动困难,双
帕金森晚期就瘫痪了吗?
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
帕金森病晚期不会出现瘫痪。帕金森在临床上是一种常见的老年神经系统退行性疾病,主要与锥体外系有关。患者通常表现为肌力、感觉和小脑功能不受控制,容易出现步态不稳、容易摔倒,甚至出现骨折的情况。帕金森晚期患者出现瘫痪的情况,一般是由于并发了其他的疾病,例如脑梗死等,家属需要及时带着患者前往正规医院进行脑部
帕金森病能治得好吗?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
帕金森病属于神经系统变性疾病,不能治好,只能通过治疗控制症状。常用药物为DR激动剂、复方左旋多巴或者金刚烷胺等,必要时配合手术治疗,以此改善患者生活质量。
帕金森的五个阶段?
陈兰兰 副主任医师
苏北人民医院 三甲
帕金森可以根据病情分为五个分期。第一期,患者一般表现为单侧手部颤抖,但是症状并不明显,不影响正常的工作生活,所以可能会被忽视;第二期,患者两侧手都会出现颤抖的症状,但是并不影响平衡功能,患者可以进行正常的生活;第三期,患者颤抖症状明显,平衡功能受到影响,但是仍可独立生活;第四期,患者自主活动能力大多
帕金森病能治好吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
帕金森病无法治愈,但是大多数患者在积极配合治疗的情况下,可以正常工作和维持较好的生活质量。晚期帕金森病的患者可能出现全身僵硬等症状,因为活动困难需要长期卧床,并发肺炎等疾病时会威胁患者生命安全。帕金森病的患者常出现静止性震颤、肌强直、感觉障碍、睡眠障碍等症状,容易出现摔倒等意外造成骨折。帕金森病早期
帕金森病应该用什么药好?
舒志强 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
患有帕金森病可以在医生的指导下口服药物进行治疗,病情较轻者可以口服盐酸司来吉兰片加上维生素E胶囊,能够延缓病情的进展,没有运动迟缓者可以口服抗胆碱能药物,例如盐酸苯海索片,也可以配合盐酸金刚烷胺片同服,病情进展期病情上述治疗没有明显的效果可以口服左旋多巴片、盐酸罗匹尼罗片等,还可以进行神经核毁损术、
帕金森病需要做哪些检查
张根明 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
目前没有特异性的检查来诊断帕金森病,但是有些检查可以帮助辅助判断是否存在帕金森病,其中有个重要的检查叫TCS,就是经颅超声,针对脑组织进行超声检查,有助于发现早期帕金森的一些证据。另外,PET检查也有助于提高帕金森病的诊断率。其它比如CT、核磁,因为帕金森病没有特征性的表现,所以这些检查只用做作为鉴别诊断使用,目前来讲帕金森病的客观检查并
帕金森病的病因
张根明 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
帕金森病的病因很复杂,通常涉及三个方面:第一、跟遗传有关,有少数的患者是有家族遗传背景的呈现家族的聚集性,多数的患者呈散发的,没有明确的遗传背景,但也有患者呈现出遗传易感性,比别人更容易得这类疾病。第二、环境因素,经证实,有一些化学的毒物可以诱发帕金森病,吸毒患者更容易出现帕金森的表现,还有就是农药的使用可以产生这种风险。第三、年龄因素,
帕金森是否可以手术治疗
杨春晖 主治医师
海军军医大学第一附属医院 三甲
帕金森病刚刚发病的时候,如果症状比较轻,在患者的一个承受能力的范围之内,是可以不用服药的。但是当症状逐渐加重之后,我们就需要服用抗帕金森的药物,来控制目前帕金森的一个症状。药物的服用一般是在疾病发生的5~10年之内,因为在这5~10年之内,我们的帕金森患者服药是可以取得一个比较良好的情况的。他可以服用很少的剂量,取得一个比较平稳的疗效。但
帕金森需要做哪些康复锻炼
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病的康复锻炼应该贯穿于疾病的整个过程,早期帕金森病患者的运动能力比较强,此时要坚持锻炼,比如慢跑、打太极、游泳,以及肌肉锻炼等。随着疾病的发展,患者逐渐出现了姿势障碍,此时可能打太极、游泳比较困难,所以可以做一些比较缓和的康复锻炼,比如拉伸等,可以在别人的协助下进行康复锻炼。
什么人容易得帕金森
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
帕金森的高危人群。目前好发人群在高龄人群、家族遗传史、脑部外伤、有过脑血管疾病既往史、长期不良的生活习惯,如酗酒等,以及部分患者因为长期使用某种药物易诱发帕金森疾病。或者长期接触某种有害物质等诱发帕金森的发生。怀疑帕金森,建议及时到医院就诊,进行相应的治疗。
帕金森可以治愈吗
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
帕金森不能被治愈。帕金森是老年患者常见疾病,属于一种慢性疾病,主要是由于神经系统退行性病变导致。目前发病原因不是很明确,只能通过治疗减轻患者症状、缓解病情发展过程,所以无法治愈帕金森病。帕金森病会导致静止性震颤、肌肉僵直,引起运动迟缓、姿势障碍;病情严重时可导致患者智力低下。治疗上主要是用多巴胺类药物治疗,必要时可以通过手术治疗。
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