腱鞘炎的处理措施包括一般处理（休息制动、局部热敷）、药物治疗（非甾体抗炎药）、物理治疗（针灸推拿、冲击波治疗）和手术治疗（明确手术指征及术后注意事项），不同年龄人群在各处理措施中有不同需注意的方面，如儿童使用药物、针灸推拿及术后康复锻炼需更谨慎，手术需充分评估风险等。
一、一般处理措施
1.休息制动
对于腱鞘炎患者，首先要减少患病部位的过度活动。例如，手部腱鞘炎患者应避免长时间打字、织毛衣等手部频繁屈伸的动作。这是因为过度使用患病部位会加重炎症和损伤，让病情恶化。无论是儿童、成年人还是老年人，只要患有腱鞘炎，休息制动都是基础的第一步。儿童如果是因为玩耍时手部过度劳累引发腱鞘炎，就要减少剧烈的手部游戏；老年人若因做家务等导致手部腱鞘炎，也需减少相关家务劳动。
2.局部热敷
可以使用温热的毛巾或热水袋对手部或其他患病部位进行热敷，一般每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。以手部屈肌腱腱鞘炎为例，热敷能让局部血管扩张，加速炎性物质的代谢，从而减轻炎症反应。不同年龄人群都可采用热敷，但要注意温度，避免烫伤皮肤，儿童皮肤娇嫩，热敷时温度不宜过高，可选择稍低温度且定时查看皮肤状况。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药
如布洛芬等非甾体抗炎药有抗炎、止痛的作用。不过，儿童使用需谨慎，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，使用不当可能会对肝肾功能造成影响。成年人使用时也要注意按照药物说明书的推荐剂量等使用，不能过量。对于有胃溃疡等病史的患者，使用非甾体抗炎药可能会加重胃部不适，这类患者使用前需咨询医生。
三、物理治疗
1.针灸推拿
针灸推拿对于腱鞘炎有一定的治疗作用。针灸可以通过刺激特定穴位来调节经络气血，缓解疼痛和炎症。推拿则能通过手法按摩患病部位周围的肌肉和肌腱，改善局部血液循环，松解粘连。但针灸推拿需要由专业的医生进行操作，儿童进行针灸推拿时要选择经验丰富且操作轻柔的医生，避免给儿童造成不必要的伤害。成年人如果有针灸推拿的需求，也应选择正规的医疗机构。
2.冲击波治疗
体外冲击波治疗可以促进组织的修复和再生，减轻炎症。对于一些慢性的腱鞘炎，冲击波治疗可能会有较好的效果。但冲击波治疗也有一定的禁忌证，比如患有出血性疾病的患者不适合进行冲击波治疗。不同年龄的患者在进行冲击波治疗前都需要医生评估身体状况是否适合该治疗方式。
四、手术治疗
1.手术指征
当腱鞘炎经过长时间的保守治疗无效，或者出现了狭窄性腱鞘炎的弹响、闭锁等严重症状时，可能需要考虑手术治疗。例如，手部屈肌腱狭窄性腱鞘炎经过3-6个月的保守治疗效果不佳，影响了手部的正常活动，就可以考虑手术。儿童患者如果保守治疗无效且病情严重影响生长发育等情况时，也可能需要手术，但手术风险相对成年人会有所不同，需要充分评估。
2.术后注意事项
手术后患者需要注意伤口的护理，避免感染。同时，按照医生的指导进行康复锻炼，促进患病部位功能的恢复。儿童术后康复锻炼要在医生和家长的监护下进行，循序渐进，避免过度活动导致手术部位再次损伤。成年人术后也需要严格遵循康复计划，逐步恢复患病部位的功能。
