低烧指不同测量部位有相应体温范围,儿童、不同生活方式人群、有病史人群体温情况有差异,其可能由感染因素(病毒、细菌感染等)和非感染因素(自身免疫性疾病、恶性肿瘤等)引起,发现低烧需结合多方面因素综合判断,必要时就医明确病因采取措施。
一般来说,人体的正常体温会因测量部位不同而有所差异,通常口腔舌下温度为36.3℃-37.2℃,直肠温度比口腔温度高0.3℃-0.5℃,腋下温度相对较低,为36.0℃-37.0℃。当腋下体温在37.1℃-38℃之间时,可认为是低烧;口腔温度在37.3℃-38℃之间属于低烧范畴;直肠温度在37.6℃-38℃之间则为低烧情况。
儿童与成人的体温差异:儿童的基础代谢率相对成人更高,所以儿童的体温可能会比成人略高一些。例如,儿童腋下体温在37.5℃-38.5℃之间时也可能被视为低烧情况,这是因为儿童的生理特点决定的,他们的体温调节中枢尚未完全发育成熟,相对更容易出现体温波动。对于新生儿来说,由于其体温调节功能更不完善,正常腋下体温范围在36.2℃-37.3℃之间,当超过37.4℃时就需要密切关注是否存在异常情况。
不同生活方式下的体温参考:经常进行剧烈运动的人,在运动后体温可能会短暂升高,一般运动结束后休息一段时间体温可恢复正常。这种情况下,判断是否为低烧需要结合运动前后的体温变化综合考虑。而长期处于寒冷环境中的人,体温可能会相对偏低一些,此时判断低烧时要考虑其基础体温情况。如果本身基础体温较低,当腋下体温达到37.2℃时就需要警惕是否存在低烧情况。
有病史人群的体温关注:对于有感染性疾病病史的人群,比如曾经有过肺炎病史的患者,在病情恢复期或者再次感染时,体温变化可能不太典型。可能会出现低烧情况,而且这类人群需要更密切监测体温,因为他们的身体免疫状态可能相对不稳定,低烧可能是疾病复发或者再次感染的信号。对于有甲状腺功能减退病史的人群,由于甲状腺素分泌不足,基础代谢率降低,体温通常偏低,当出现体温升高情况时,判断低烧要结合其基础体温,可能平时基础体温在36.0℃左右,当达到36.5℃时就需要考虑是否存在异常情况,需要进一步排查原因。
低烧的可能原因及伴随症状
感染因素:病毒感染是引起低烧比较常见的原因,例如普通感冒初期,患者可能会出现低烧情况,同时伴有鼻塞、流涕、咽痛等症状。细菌感染也可能导致低烧,比如结核菌感染引起的肺结核,患者除了低烧外,还可能有咳嗽、咳痰、咯血、盗汗、乏力等症状。对于儿童来说,病毒感染引起的上呼吸道感染导致低烧较为常见,同时可能会伴有食欲减退、精神稍差等表现。
非感染因素:自身免疫性疾病也可能出现低烧情况,如系统性红斑狼疮,患者除低烧外,还可能有面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡等多系统受累的表现。另外,一些恶性肿瘤早期也可能表现为低烧,如白血病等,同时可能伴有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等症状。在老年人中,由于身体机能衰退,出现低烧时需要更全面排查原因,可能是感染引起,也可能是自身免疫性疾病或者肿瘤等非感染因素导致。老年人低烧时可能伴随症状不典型,需要仔细询问病史、进行全面检查来明确病因。
如果发现有低烧情况,需要结合具体的伴随症状、病史等多方面因素进行综合判断,必要时及时就医进行相关检查以明确病因,采取相应的处理措施。



