帕金森病有运动症状和非运动症状两方面表现。运动症状包括单侧起始、频率4-6Hz的静止性震颤，有铅管样或齿轮样强直、运动迟缓致精细动作困难等及姿势平衡障碍；非运动症状有嗅觉减退（早期且进展快）、睡眠障碍（多梦等）、自主神经功能障碍（便秘、体位性低血压等）、精神症状（抑郁、焦虑等），且各症状与年龄、病史、生活方式等因素相关
一、运动症状方面
1.震颤：多为单侧肢体起始出现的震颤，通常从手部开始，典型表现为静止性震颤，即患者在安静、放松状态下，手指呈现像搓丸子样的动作，频率大约为4-6Hz，这种震颤在活动时可能会减轻，睡眠时可消失，但随着病情进展，震颤可能会累及双侧肢体。年龄因素可能会影响震颤的表现，老年帕金森病患者震颤表现可能相对更典型，而年轻患者震颤表现可能会有一定差异。
2.肌强直：患者会感觉肌肉僵硬，活动时阻力增加。检查时可发现铅管样强直，即屈伸肢体时感觉到均匀一致的阻力；若同时伴有震颤，则会出现齿轮样强直，像转动齿轮一样有断续感。肌强直会影响患者的运动功能，导致动作迟缓、姿势异常等，生活方式上长期缺乏运动可能会加重肌强直的程度，有基础病史的患者可能肌强直进展相对更快。
3.运动迟缓：表现为随意运动减少，动作缓慢。例如患者穿衣、扣纽扣、系鞋带等精细动作变得困难，写字时字体变小，称为“小写症”。运动迟缓与多巴胺能神经元受损导致基底节功能紊乱有关，年龄较大的患者运动迟缓可能更为明显，长期患有其他慢性疾病的患者可能会因为身体机能下降而使运动迟缓表现更早出现且更严重。
4.姿势平衡障碍：早期可能表现为走路时上肢摆动幅度减小，随着病情进展，容易出现平衡障碍，容易跌倒。姿势平衡障碍与锥体外系功能障碍有关，女性患者在绝经后由于雌激素水平变化等因素，可能在姿势平衡障碍方面相对更易出现问题，有脑部疾病病史的患者姿势平衡障碍发生风险更高。
二、非运动症状方面
1.嗅觉减退：很多帕金森病患者在早期会出现嗅觉减退的情况，可能是最早出现的非运动症状之一。研究发现，帕金森病患者脑内负责嗅觉的区域存在多巴胺能神经元变性等病理改变，从而影响嗅觉功能。年龄增长会使嗅觉本身有一定减退，但帕金森病患者的嗅觉减退更为明显且进展更快，有长期接触有毒物质等生活方式的人群，嗅觉减退可能提示有患帕金森病的潜在风险。
2.睡眠障碍：常见的有睡眠中多梦、说梦话、肢体舞动，还可能出现快动眼期睡眠行为障碍，即睡眠中出现与梦境内容相关的肢体活动，甚至可能伤害同床者。睡眠障碍与帕金森病患者脑内神经递质紊乱有关，老年帕金森病患者睡眠障碍更为普遍，有焦虑、抑郁等心理问题的患者睡眠障碍可能更严重。
3.自主神经功能障碍：可表现为便秘，由于胃肠道自主神经功能受累，导致胃肠蠕动减慢；还可能出现体位性低血压，患者从卧位起身时出现头晕、眼花等症状，这是因为自主神经调节血压的功能异常。自主神经功能障碍在男性患者中可能有一定特点，长期患有高血压等基础疾病的患者可能会加重自主神经功能障碍的表现。
4.精神症状：早期可能出现抑郁情绪，表现为情绪低落、兴趣减退、对事物缺乏积极性等；也可能出现焦虑症状，如紧张、不安、过度担忧等。精神症状与帕金森病患者脑内多巴胺能系统及5-羟色胺能系统等神经递质失衡有关，年龄较大、有家族遗传病史的患者精神症状出现的风险相对较高。
