发烧腹泻头疼同时出现多提示急性感染或非感染性因素，如病毒感染、细菌感染、中暑等，处理需优先非药物干预，监测症状变化，必要时及时就医。
一、明确可能的原因
1. 病毒感染：流感病毒、诺如病毒等引发的急性感染，常伴随全身症状；流感病毒感染时，病毒血症可导致发热、头痛，肠道症状与病毒直接侵犯胃肠黏膜有关，诺如病毒感染则以呕吐、腹泻为核心症状，全身酸痛、头痛也较常见。
2. 细菌感染：如沙门氏菌、大肠杆菌感染，可导致急性胃肠炎及发热，细菌毒素刺激肠道黏膜引发腹泻，同时释放致热原引起发热，部分患者因炎症反应累及全身出现头痛。
3. 其他病原体感染：寄生虫（如阿米巴）、支原体感染等，较少见但可能出现类似症状，需通过实验室检查鉴别。
4. 非感染性因素：中暑、药物不良反应（如某些抗生素）、自身免疫性疾病（罕见），需结合病史排除。
二、核心处理原则
1. 优先非药物干预：补水（口服补液盐或温开水），脱水时每小时补充100-200ml；饮食以清淡易消化食物为主，如米粥、面条，避免高糖、高油、生冷食物；物理降温，体温＜38.5℃时用温水擦浴（重点颈部、腋窝、腹股沟），退热贴可辅助降温。
2. 避免自行用药：特别是低龄儿童，禁止使用复方感冒药、成人止泻药；对乙酰氨基酚适用于2个月以上儿童及成人，布洛芬适用于6个月以上儿童及成人，严格按说明书剂量，两次用药间隔≥4-6小时。
3. 密切监测症状：记录体温（腋下/口腔）、腹泻次数（稀水样便或黏液便需警惕细菌感染）、头痛程度（持续加重或伴呕吐需警惕颅内病变），若出现持续高热（≥39℃超3天）、严重脱水（尿少、口唇干裂、皮肤弹性差）、剧烈头痛伴颈项强直等，需立即就医。
三、对症护理措施
1. 针对发烧：体温＜38.5℃时，用温毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、大腿根等部位，每次擦拭10-15分钟，减少衣物增加散热；体温≥38.5℃时，可服用对乙酰氨基酚（每次10-15mg/kg）或布洛芬（每次5-10mg/kg），间隔4-6小时，避免重复用药。
2. 针对腹泻：每次腹泻后补充50-100ml口服补液盐（ORS），按说明书配水（1袋加250ml温水），少量多次饮用；饮食以米汤、稀粥为主，避免牛奶、果汁等加重肠道负担。
3. 针对头痛：保证环境安静、避光，用冷毛巾敷额头15分钟缓解症状，避免长时间低头或强光刺激；若头痛伴喷射性呕吐、意识模糊，需立即排查颅内感染或出血。
四、特殊人群注意事项
1. 婴幼儿（＜6个月）：禁止自行使用退烧药或止泻药，发热需用温毛巾擦拭额头、颈部，避免包裹过紧；腹泻时在医生指导下用ORS，每次腹泻后喂服5-10ml/kg，预防脱水；头痛需警惕颅内感染，出现哭闹不安、拒乳、前囟隆起需立即就医。
2. 孕妇：禁用布洛芬（妊娠晚期可能影响胎儿循环系统），对乙酰氨基酚需严格控制剂量（每日不超过4g）；持续高热（≥38.5℃超24小时）需就医，避免高热影响胎儿发育。
3. 老年人：合并高血压、糖尿病者，脱水易加重心脑血管负担，需每2小时监测尿量（＜30ml/h提示脱水），口服补液盐优先含钠配方（ORS III型）；头痛需排查高血压急症或脑供血不足，避免自行服用强力止痛药。
4. 慢性病患者（肾病/肝病）：腹泻时禁用肾毒性止泻药（如洛哌丁胺），需在医生指导下用蒙脱石散（保护肠黏膜）；发热时优先物理降温，避免阿司匹林（可能加重肝肾功能损伤）。
