癌来源于上皮组织，发病率高，多见于40岁以上成人，大体形态多样，组织学呈巢状排列，免疫表型具上皮标记，治疗有多种方式且预后与分期等相关；肉瘤来源于间叶组织，发病率低，多见于青少年和儿童，大体多呈结节状等，组织学细胞弥漫分布，免疫表型具间叶标记，治疗以手术为主且预后因类型等而异，特殊人群治疗需兼顾其特点。
肉瘤：来源于间叶组织，间叶组织包括纤维组织、脂肪、肌肉、血管、淋巴管、骨、软骨等组织。比如，骨肉瘤来源于骨组织的间叶细胞，横纹肌肉瘤来源于横纹肌的间叶组织。
发病率
癌：在恶性肿瘤中更为常见，约占恶性肿瘤的90%以上，多见于40岁以上的成年人。不同部位的癌发病率有所差异，例如肺癌是全球范围内发病率较高的癌种之一，在我国也是发病率和死亡率较高的癌。
肉瘤：相对较少见，约占恶性肿瘤的1%左右，多见于青少年和儿童。例如骨肉瘤好发于青少年，尤因肉瘤也多见于儿童和青少年。
大体形态
癌：一般质地较硬、色灰白，多呈菜花状、溃疡状或浸润性生长，与周围组织分界多不清楚，常可通过淋巴道转移。例如皮肤癌可表现为菜花状的肿物，与周围正常皮肤分界不清。
肉瘤：多呈结节状或分叶状，质地多较软、色灰红、湿润、鱼肉状，多易通过血道转移。例如脂肪肉瘤多呈结节状，切面呈鱼肉状。
组织学特点
癌：癌细胞形成巢状、片状等排列方式，称为癌巢，癌巢与间质分界清楚，实质与间质的比例大致相等。例如乳腺浸润性导管癌，癌细胞排列成巢状，间质纤维组织增生。
肉瘤：肉瘤细胞多弥漫分布，与间质分界不清，间质内血管丰富，纤维组织少。例如横纹肌肉瘤，瘤细胞呈弥漫分布，细胞间有丰富的血管。
免疫表型
癌：常表达上皮标记物，如细胞角蛋白（CK）等。不同来源的癌可表达特定的上皮标记组合，例如腺癌常表达上皮相关抗原。
肉瘤：常表达间叶组织标记物，如波形蛋白（Vimentin）等。不同类型的肉瘤可表达相应的间叶组织相关标记，例如平滑肌肉瘤可表达平滑肌肌动蛋白（SMA）等。
治疗原则
癌：治疗方式主要有手术切除、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。手术切除是早期癌的主要治疗手段，对于中晚期癌常需要综合治疗。例如肺癌的治疗根据不同分期和病理类型采取手术、放化疗等综合治疗；乳腺癌的治疗包括手术、内分泌治疗、靶向治疗等。
肉瘤：手术切除也是主要的治疗方法，由于肉瘤对化疗相对不如癌敏感，但近年来也有一些新的治疗进展，如对于某些肉瘤可采用靶向治疗等。例如骨肉瘤主要以手术切除为主，配合新辅助化疗等；软组织肉瘤的治疗也是以手术切除为基础，结合术后的辅助治疗等。
预后
癌：总体来说，不同癌种预后差异较大，一些早期癌经过规范治疗预后较好，例如早期乳腺癌、甲状腺癌等；但一些晚期癌预后较差。总体而言，癌的预后与癌的分期、病理类型等密切相关，早期发现、早期治疗是改善癌预后的关键。
肉瘤：预后也因肉瘤的类型、分期等而异。一般来说，儿童肉瘤如横纹肌肉瘤的一些类型，经过综合治疗部分患者可获得较好预后；但成人的一些高级别肉瘤预后相对较差。肉瘤的预后与肿瘤的大小、部位、有无转移等有关，早期诊断和治疗对于改善肉瘤预后很重要。
特殊人群方面，儿童患肉瘤相对较多，在治疗时要充分考虑儿童的生长发育特点，手术方案的选择需兼顾肿瘤切除和儿童的骨骼、器官发育等；对于老年患者患癌或肉瘤，要综合评估其身体状况、心肺功能等，选择相对温和但有效的治疗方式，同时注意老年患者可能存在的基础疾病对治疗的影响等。
