发低烧（体温37.3~38.5℃）的处理以非药物干预为优先，核心措施包括补充水分、物理降温、环境调控等，药物使用需严格遵循年龄禁忌与安全原则，持续异常或伴随高危症状时需及时就医。
一、非药物干预措施
1.补充水分：每日摄入温水、淡盐水或口服补液盐1500~2000ml，脱水时可适当增加。高热环境或剧烈活动后应优先补水，避免脱水加重不适；心衰、肾功能不全患者需在医生指导下控制液体量，每日不超过1000ml。
2.物理降温：温水擦浴（水温32~34℃）擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次擦浴时间10~15分钟；退热贴可贴于额头或颈部，避免直接接触皮肤破损处；避免酒精擦浴，防止皮肤吸收酒精引发不良反应。
3.休息与环境管理：保持室内温度22~24℃，湿度40%~60%，避免闷热或温差过大；减少衣物覆盖，穿宽松透气棉质衣物，避免捂汗导致体温进一步升高；保证每日7~8小时睡眠，促进免疫系统修复。
二、药物干预原则
1.适用场景：仅当体温≥38.5℃且伴随明显不适（如头痛、肌肉酸痛影响睡眠或活动），或持续低热（37.3~38.5℃）超过3天无缓解时考虑用药。
2.用药选择：儿童（2~6岁）首选对乙酰氨基酚，间隔4~6小时服用，每日不超过4次；6个月以上儿童及成人可选用布洛芬，但严重肝肾功能不全者禁用。避免同时使用含退热成分的复方感冒药。
3.特殊人群禁忌：2岁以下婴幼儿禁用阿司匹林及其他水杨酸类药物；孕妇妊娠早期禁用布洛芬，妊娠晚期禁用非甾体抗炎药，对乙酰氨基酚为相对安全选择；哺乳期女性用药后建议间隔2~3小时哺乳，避免药物经乳汁过量传递。
三、异常情况与就医指征
1.持续时间：低热（37.3~38.5℃）反复超过3天，或单次发热持续超过2周未缓解，需排查感染（如结核、慢性尿路感染）或自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）。
2.伴随症状：出现胸痛、呼吸困难提示肺部感染或心肺功能异常；剧烈咳嗽、咳痰带血需警惕肺结核；意识模糊、抽搐提示中枢神经系统感染；皮疹、关节痛可能为风湿热或结缔组织病表现。
3.特殊人群风险：婴幼儿（＜3个月）体温≥38℃需立即就医，可能提示败血症或脑膜炎；糖尿病患者发热伴随血糖持续升高（＞13.9mmol/L）需警惕酮症酸中毒；慢性肾病患者出现低热需排查感染诱发肾功能恶化。
四、特殊人群护理要点
1.婴幼儿（＜2岁）：禁用复方感冒药，避免捂汗或过度使用退热贴；采用减少衣物、温水擦浴等物理降温方式，监测体温超过38.5℃时及时就医。
2.老年人（≥65岁）：基础疾病（如慢阻肺、冠心病）患者发热可能加重心肌耗氧，需重点观察心率、呼吸频率；使用对乙酰氨基酚时需确保每日剂量不超过4g，避免肝肾功能损伤叠加风险。
3.慢性病患者：高血压患者避免使用含伪麻黄碱的复方药，以防血压骤升；哮喘患者慎用布洛芬，可能诱发支气管痉挛；HIV感染者出现低热需排查机会性感染（如肺孢子菌肺炎）。
五、特殊生活方式调整
1.饮食管理：清淡饮食为主，增加富含维生素C的食物（如橙子、猕猴桃），补充蛋白质（如鸡蛋、低脂牛奶）促进免疫修复；避免辛辣刺激、油腻食物加重胃肠负担。
2.运动限制：发热期间避免剧烈运动，可选择卧床休息或轻柔散步（以不加重呼吸急促、心慌为度）；退热后逐步恢复日常活动，避免过早高强度运动导致免疫力下降。
3.心理调节：发热伴随焦虑情绪时，可通过深呼吸、听舒缓音乐缓解应激反应，避免情绪波动影响免疫系统功能。
