36周早产儿存在呼吸系统、神经系统、消化系统、体温调节及感染等多方面危险情况，医护人员需严格无菌操作、密切监测生命体征，家长要配合护理、学习知识、营造适宜环境并定期带早产儿随访。
1.呼吸系统方面：
36周早产儿的肺发育相对不成熟，发生呼吸窘迫综合征的风险较高。肺表面活性物质分泌不足，会导致肺泡难以正常扩张，影响气体交换。研究表明，36周早产儿呼吸窘迫综合征的发生率较足月儿明显升高。患儿会出现呼吸急促、发绀等表现，严重时可危及生命。
此外，还可能出现支气管肺发育不良等情况，这是由于在治疗呼吸窘迫综合征过程中长时间吸氧等因素导致的肺部慢性炎症和纤维化，影响肺部的正常结构和功能，使患儿长期需要呼吸支持等治疗。
2.神经系统方面：
脑部血管脆弱，容易发生颅内出血。36周早产儿颅内出血的发生率相对较高，尤其是脑室周围-脑室内出血。这是因为早产儿脑血管的自主调节功能不完善，在出生时的机械压力等因素影响下容易破裂出血。颅内出血可能会导致神经系统发育障碍，如智力低下、癫痫、脑瘫等后遗症，影响患儿的长期生活质量。
脑白质损伤也是36周早产儿常见的神经系统问题。由于脑白质发育尚未成熟，受到多种因素影响，如缺氧、感染等，容易发生白质软化等病变，可能导致运动、认知等方面的发育异常。
3.消化系统方面：
胃肠功能不成熟，容易出现喂养不耐受。表现为呕吐、腹胀、胃潴留等情况。由于早产儿的胃肠道蠕动功能差，消化酶分泌不足，对食物的消化吸收能力弱，难以耐受常规的喂养量和喂养方式。长期喂养不耐受可能导致营养摄入不足，影响早产儿的生长发育。
还可能发生坏死性小肠结肠炎，这是一种严重的消化系统疾病，多见于早产儿。病因可能与肠道缺血、感染、喂养不当等多种因素有关。患儿会出现腹胀、血便、呕吐等症状，病情进展迅速，可导致肠穿孔、腹膜炎等严重并发症，甚至危及生命。
4.体温调节方面：
36周早产儿体温调节中枢发育不完善，皮下脂肪薄，体表面积相对较大，散热快，容易出现低体温。低体温会影响机体的代谢功能，增加感染的风险，还可能导致多器官功能损害。例如，低体温会使患儿的血液循环减慢，影响各器官的血液供应，不利于早产儿的恢复和生长。
5.感染方面：
早产儿的免疫系统发育不成熟，抵抗力低下，容易发生感染。皮肤、黏膜屏障功能差，肺部防御机制不完善等，使得细菌、病毒等病原体容易侵入机体。常见的感染部位有呼吸道、消化道、血液等。一旦发生感染，病情往往进展较快，因为早产儿无法像足月儿那样有效地启动免疫反应来清除病原体，容易导致败血症等严重感染性疾病，危及生命。
特殊人群（36周早产儿）的温馨提示
医护人员方面：
在护理36周早产儿时，要严格遵守无菌操作原则，减少感染的机会。例如，在进行操作前后要认真洗手，接触早产儿的物品要严格消毒。
密切监测早产儿的生命体征，包括体温、呼吸、心率、血压等，及时发现异常情况并进行处理。对于呼吸支持的早产儿，要正确维护呼吸设备，确保氧疗等治疗的有效进行。
家长方面：
要积极配合医护人员的治疗和护理工作，学习早产儿护理的相关知识，如正确的喂养方法、保暖措施等。在喂养时要遵循少量多次的原则，根据早产儿的消化情况逐渐增加喂养量。
注意保持早产儿居住环境的清洁和适宜温度，一般保持在24-26℃，相对湿度55-65%，为早产儿提供一个舒适、安全的居住环境，减少感染和其他不良因素的影响。同时，要定期带早产儿进行随访，监测生长发育情况，及时发现并处理可能出现的问题。
