预防接种免疫方式分主动免疫(接种疫苗刺激机体产生特异性免疫应答)和被动免疫(输入抗体物质获免疫力),注意事项有接种前了解受种者健康状况与确认禁忌、接种时选正规机构并配合操作、接种后现场观察、局部护理、关注全身反应及特殊人群(儿童、孕妇、过敏体质者)相关注意事项。
一、预防接种的免疫方式
(一)主动免疫
主动免疫是指通过接种疫苗,刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答。常见方式为接种各类预防性疫苗,如接种乙肝疫苗可使机体产生抗乙肝病毒的抗体,从而获得对乙肝病毒的特异性免疫力;接种麻疹疫苗能诱导机体产生针对麻疹病毒的抗体,当机体接触麻疹病毒时可抵御其感染。疫苗通常包含灭活的病原体、减毒的病原体或病原体的抗原成分,通过模拟病原体感染过程,促使机体主动产生免疫记忆细胞,当再次接触相同病原体时,能快速启动免疫反应清除病原体。
(二)被动免疫
被动免疫是直接输入免疫球蛋白、抗毒素等抗体物质来获得免疫力。例如,被生锈铁钉扎伤后,注射破伤风抗毒素属于被动免疫,抗毒素能直接中和破伤风毒素,发挥即时的保护作用,但这种免疫力持续时间较短。另外,新生儿通过胎盘从母体获得的抗体也属于被动免疫的一种形式,不过这种抗体随着时间推移会逐渐消退。
二、预防接种的注意事项
(一)接种前准备
1.了解受种者健康状况:接种前需询问受种者近期有无发热、咳嗽等急性疾病症状,有无过敏史,特别是对疫苗成分的过敏情况。若受种者处于急性疾病发作期或存在严重过敏史,一般不建议立即接种疫苗,需待病情稳定或过敏情况得到控制后再评估是否可以接种。例如,对鸡蛋过敏的儿童接种流感疫苗需格外谨慎,因为部分流感疫苗生产过程中可能使用鸡蛋培养病毒。
2.确认接种禁忌:不同疫苗有特定的接种禁忌证,如患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者禁忌接种百白破疫苗等。家长应向接种人员详细提供受种者的健康史、过敏史等信息,由专业人员判断是否可以接种。
(二)接种时注意事项
1.选择正规接种机构:应前往具备资质的预防接种门诊或医疗机构进行接种,确保疫苗来源正规、接种操作规范。正规机构能保证疫苗的储存和运输符合冷链要求,接种人员也具备专业的接种技能。
2.配合接种操作:接种时要遵循接种人员的指导,保持受种者体位正确,配合完成接种动作。例如,儿童接种时家长要安抚好孩子,避免因哭闹导致接种部位不准确或接种过程不顺利。
(三)接种后注意事项
1.现场观察:接种后需在接种点观察30分钟,以便及时发现如过敏性休克等严重不良反应并进行处理。若出现面色苍白、呼吸困难、皮疹等不适症状,应立即告知接种人员进行救治。
2.局部护理:保持接种部位清洁干燥,避免搔抓接种部位,以防发生感染。一般接种部位在24小时内尽量不要沾水,若局部出现轻微红肿、疼痛,通常为正常反应,可通过局部冷敷等方式缓解,但若红肿范围扩大或出现化脓等异常情况,需及时就医。
3.关注全身反应:密切观察受种者有无发热、乏力、头痛等全身症状。一般轻度发热可通过适当休息、多饮水等方式缓解,若体温超过38.5℃或发热持续时间较长,应及时就医,并告知医生接种史。
4.特殊人群注意事项
儿童:婴幼儿接种后要特别注意观察精神状态,避免剧烈运动。低龄儿童语言表达能力有限,家长需更加细致地留意其行为变化,如是否出现异常哭闹、嗜睡等情况。
孕妇:孕妇接种疫苗需谨慎,一般非必需情况下不建议接种疫苗,若因特殊情况必须接种,应在医生充分评估风险后进行,如流感疫苗在孕期流感高发期且无禁忌时可考虑接种,但要告知医生妊娠情况。
过敏体质者:过敏体质者接种疫苗后发生过敏反应的风险相对较高,接种前应详细告知医生过敏史及过敏原,接种后要在现场多观察一段时间,一旦出现过敏相关症状要及时处理。