淋巴瘤和淋巴癌的区别是什么

来源:民福康

淋巴瘤和淋巴癌本质相近,定义上淋巴瘤侧重淋巴细胞异常增殖,淋巴癌强调淋巴系统癌症;病理分型一致;临床表现相似;治疗手段相同;预后依具体情况,不同年龄、性别人群表现及治疗有差异,不良生活方式增加患病风险,有病史人群需定期复查

一、定义方面

淋巴瘤:是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,其发生与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关,包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤等多种亚型。从病理角度看,是淋巴细胞在抗原刺激下发生异常增殖转化,形成肿瘤性的淋巴细胞克隆。

淋巴癌:广义上淋巴癌属于淋巴瘤的范畴,狭义上有时可能会有不同理解,但通常淋巴癌就是指淋巴系统的恶性肿瘤,和淋巴瘤所指的疾病本质是相近的,不过淋巴瘤的表述更侧重于从病理过程中淋巴细胞异常增殖的角度,而淋巴癌更强调是淋巴系统的癌症。

二、病理分型方面

淋巴瘤:霍奇金淋巴瘤主要的病理特征是存在里-施细胞(Reed-Sternbergcell)等特殊细胞;非霍奇金淋巴瘤病理类型繁多,比如B细胞来源的非霍奇金淋巴瘤有弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤等,T细胞来源的有外周T细胞淋巴瘤等,不同病理类型在细胞形态、免疫表型等方面各有特点,是通过组织病理学检查,依据细胞的形态学、免疫组化等多项指标来进行精确分型的。

淋巴癌:在病理分型上和淋巴瘤基本一致,也是依据上述的组织病理学相关特征来进行具体的分型判定,其分型依据同样是基于淋巴系统细胞的异常病变表现来区分不同的亚型。

三、临床表现方面

淋巴瘤:常见表现为无痛性进行性淋巴结肿大,可发生在颈部、腋窝、腹股沟等部位,随着病情进展,可能会侵犯结外组织器官,如侵犯胃肠道会出现腹痛、腹泻、肠梗阻等表现;侵犯肺部会有咳嗽、胸痛、呼吸困难等表现。不同亚型的淋巴瘤临床表现可能会有一些差异,例如霍奇金淋巴瘤患者可能会有发热、盗汗、消瘦等全身症状相对较常见。

淋巴癌:临床表现与淋巴瘤类似,也会出现淋巴结肿大、结外组织器官受累相关症状以及全身症状等,不过在具体不同亚型的表现上和淋巴瘤是相符的,因为本质是同一类疾病的不同表述形式。

四、治疗方面

淋巴瘤:治疗手段包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。对于霍奇金淋巴瘤,ABVD方案(阿霉素、博来霉素、长春新碱、达卡巴嗪)等化疗方案应用较广;对于一些CD20阳性的B细胞非霍奇金淋巴瘤,利妥昔单抗联合化疗是常用的治疗方案,同时对于适合的患者还可以考虑造血干细胞移植等治疗方式。

淋巴癌:治疗方式与淋巴瘤相同,也是根据具体的病理分型、分期等情况来选择合适的综合治疗方案,比如根据病情需要选择化疗药物、放疗的靶区范围以及是否应用靶向、免疫治疗药物等。

五、预后方面

淋巴瘤:霍奇金淋巴瘤经过积极治疗,尤其是早期患者,预后相对较好,很多患者可以达到长期生存甚至治愈;非霍奇金淋巴瘤的预后则因不同亚型而异,弥漫大B细胞淋巴瘤如果能得到及时有效的治疗,部分患者也可以获得较好预后,而一些高度侵袭性的非霍奇金淋巴瘤预后相对较差。

淋巴癌:其预后情况和淋巴瘤类似,也是根据具体的病理亚型、分期等因素来综合判断预后,总体来说和淋巴瘤的预后评估原则是一致的。

不同年龄阶段人群患淋巴瘤/淋巴癌时可能有不同的表现及治疗反应差异,比如儿童患淋巴瘤时可能在临床表现上有其特点,治疗时需要充分考虑儿童的生理特点,在化疗药物选择、剂量调整以及对生长发育等方面的影响等;老年患者患淋巴瘤/淋巴癌时,要综合评估其身体机能、基础疾病等情况来制定治疗方案。性别方面一般没有特定的性别倾向性导致淋巴瘤/淋巴癌有本质区别,但不同性别的患者在治疗耐受性等方面可能会有一定差异。有不良生活方式的人群相对来说患淋巴瘤/淋巴癌的风险可能会有所增加,所以保持健康生活方式对于预防等有重要意义;而有淋巴瘤/淋巴癌病史的人群需要定期进行复查随访等。

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淋巴癌
淋巴癌通常指恶性淋巴瘤,是淋巴细胞出现出现异常分化、增殖形成的恶性肿瘤。
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t细胞淋巴瘤可诱发尖锐湿疣
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
t细胞淋巴瘤有可能诱发尖锐湿疣。 t细胞淋巴瘤患者由于自身免疫功能可能出现异常,这就为人类乳头瘤病毒(HPV)的感染创造了条件,而HPV感染是引发尖锐湿疣的重要因素。当t细胞淋巴瘤影响机体免疫监视功能时,HPV更容易在体内定植繁殖,进而导致尖锐湿疣的发生。另外,t细胞淋巴瘤患者接受的一些治疗措施,可
淋巴癌晚期能治好吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
淋巴癌晚期是有治愈可能性的,一般淋巴癌晚期癌细胞多已发生转移或者扩散,治愈的可能性相对而言较低,此时治疗应该以提高患者生活质量,以及延长患者生命为主,这种情况下您可以遵医嘱通过放疗、化疗等方法控制癌细胞增长扩散、改善患者的临床症状,在化疗后若是病情缓解,可以入院通过造血干细胞移植手术的方法进行治疗,
请问恶性淋巴瘤应该如何治疗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
你好,恶性淋巴瘤患者还是需要去医院肿瘤科规范治疗,常用的治疗方法还是综合治疗,具体的治疗方案要根据病情和医嘱,可以就诊后进一步咨询主治医生。要注意休息,清淡饮食,保证营养均衡,积极配合医生治疗。
淋巴癌早期痒在哪里?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
病情分析:淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤,人体全身上下都有淋巴细胞,患者早期的时候可能会出现局部样痒的现象,也可能出现全身皮肤痒的现象,这是没有办法确定的。建议:你要及时去正规医院检查病因。
淋巴恶性肿瘤能治好吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
淋巴恶性肿瘤不一定好治,是否好治需根据肿瘤的分期进行判断。如果属于早期淋巴恶性肿瘤,没有出现转移以及扩散现象,且患者也没有出现明显的不适症状,则比较好治。但是如果淋巴恶性肿瘤已经发展到中晚期,出现了全身转移以及扩散的现象,则较难治愈。只能通过综合治疗方法延缓病情进展,提高患者的生存质量。此外,患者需
淋巴癌晚期症状有哪些?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
淋巴癌是淋巴瘤的俗称。淋巴瘤晚期的患者症状,包括一般症状和局部症状。一般症状就会表现出盗汗、脸色苍白、皮肤瘙痒、不明原因的消瘦、食欲下降。晚期患者的抵抗力较差,容易引起全身感染;局部症状取决于肿瘤侵犯的位置和大小,表现个体差异非常大。如果压迫神经会出现截瘫、肢体障碍、疼痛、水肿;压迫消化器官,影响消
淋巴癌是什么病啊?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
淋巴癌是早期最容易控制的癌症之一。但若患者没有及时采取积极的措施,也可能会带来严重的后果。 由于病变部位和范围不尽相同,临床表现很不一致,原发部位可在淋巴结,也可在结外的淋巴组织,例如便扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾、骨骼或皮肤等。
淋巴癌早期能治好吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
淋巴癌在早期积极进行治疗可以治愈,淋巴癌一般会采用手术治疗、放化疗、中药等方法进行治疗,早期淋巴癌主要以放化疗为主,起到杀灭肿瘤细胞的作用,但是放化疗也会对正常细胞造成伤害,因此放化疗的同时,需要服用中药进行复制治疗,降低放化疗的影响。平时注意饮食,不要吃生冷辛辣刺激性食物,应以清淡易消化的食物为主
滤泡性淋巴瘤有什么症状?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
滤泡性淋巴瘤的患者一般都会表现为无痛性淋巴结肿大、发热、乏力、皮肤瘙痒、盗汗、体重下降等症状,如淋巴瘤压迫到邻近器官,会导致出现呼吸困难、胸闷、头晕、腹部疼痛、头痛、心律失常、肠梗阻等现象,部分患者还会出现饮酒后淋巴瘤部位疼痛的情况。建议患者如出现上述症状时应及时就诊,日常饮食注意选择清淡易消化的食
淋巴瘤皮肤瘙痒特点是什么?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
淋巴瘤的患者伴有皮肤瘙痒的现象,通常为病毒感染或者过敏造成,皮肤瘙痒的时候会伴有瘙痒部位不固定以及反复发作的现象,并且主要集中于胸背、脚底部以及腋下等部位。
怎么判断非霍奇金淋巴瘤
鲍立 主任医师
北京积水潭医院 三甲
判断是不是淋巴瘤、白血病还是骨髓瘤,都要将患者淋巴结,即病变部位包块活检以后制成切片,在显微镜下了解细胞的类型,是否将正常淋巴结构破坏了,单一的肿瘤细胞是否浸润,再做组化看形态、结构,明确组化染色类型,才能判断是否是非霍奇金淋巴瘤。淋巴瘤分霍奇金、非霍奇金两大类,霍奇金有五个型,非霍奇金有B和T。
淋巴癌治疗期间要注意什么
储真真 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
淋巴癌在治疗时,化疗药物在杀伤恶性淋巴细胞的同时,也杀伤人体的正常细胞。病人会出现脱发、恶心呕吐、白细胞减少 等症状。可以根据化疗不良反应,可以吃中药进行调理解毒,也可以通过饮食来改善,如可以吃核桃、山楂、喝一些姜水、大枣、牛奶、鸡蛋、瘦肉绿色蔬菜,都可以有利于造血细胞的生成。另外,还要注意保持心情的舒畅,有利于疾病恢复。
淋巴瘤不治疗能活多长时间
刘爱春 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
淋巴瘤的恶性程度不同,按淋巴瘤分类需要根据病理的分型进行进一步的分型,如Burkitt淋巴瘤,一种容易侵犯青少年的淋巴瘤,恶性程度高,则患者在不治疗的情况下,生存周期也会大大缩短。霍奇金淋巴瘤的恶性程度也相对的比较低,还有一部分老年容易得的一种惰性淋巴瘤恶性度也很低,甚至有一部分人不需要治疗。所以,总体的说淋巴瘤是恶性,但恶性程度不一,需
淋巴瘤怎么治疗
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
淋巴瘤的治疗可以分为几个步骤,目前提倡以化疗、放疗以及免疫治疗相结合的个体化治疗,同时可以配造血干细胞移植,诊断一定要分期明确,因为分期不同治疗方案也不同。例如,一二期的淋巴瘤患者,比如霍奇金淋巴瘤,可以进行放疗,三期以上的淋巴瘤,可以进入化疗。而干细胞移植,比如霍奇金淋巴瘤、嗜酸性粒细胞、T细胞淋巴瘤,主张自体造血肝移植。
淋巴瘤会造成胃肠穿孔出血吗
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
淋巴瘤是一种全身性疾病,当它发生在胃肠道时候,可以引起胃肠穿孔,也可以引起胃肠出血。往往胃肠淋巴瘤在胃镜下或者肠镜下,可以表现为溃疡,而且这种溃疡往往比较大。这种情况下,一旦溃疡穿透胃壁或者肠壁,就会出现穿孔。当它穿透的地方有血管时,就会引起大出血。
淋巴癌复发的前兆
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
淋巴癌主要指恶性淋巴瘤,是淋巴造血系统恶性肿瘤的总称,分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。如果病变复发,临床症状有局部无痛性淋巴结肿大,常发生在手术区域或者手术区域附近。同时病变可能转移,引起其他系统临床症状。需要患者就医检查,通过病理学检查确诊病情,然后积极治疗。
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