假体隆胸手术包括术前就医咨询评估（沟通身体状况病史等并做相关检查）、确定手术方案（设计假体类型大小及植入位置等）、手术中麻醉（全身或局麻联合镇静）、切口选择切开、植入假体、缝合切口，术后观察护理（送恢复室观察、戴胸带）、肿胀疼痛管理（用止痛药物、半卧位休息）、康复复诊（定期复诊、逐渐恢复活动），各环节需医患密切配合以保安全良好效果。
1.就医咨询与评估
患者需与医生进行充分沟通，医生会了解患者的身体状况、病史（包括乳腺疾病史、手术史等）、期望的乳房大小等。例如，有乳腺疾病史的患者需要医生评估手术对乳腺疾病的影响及手术安全性。不同年龄的患者，医生评估重点略有不同，年轻患者可能更关注术后对乳腺发育及哺乳的影响，老年患者则更注重身体整体状况对手术的耐受性。
进行相关检查，如身体常规检查（血常规、肝肾功能等）、乳腺超声或钼靶检查等，以确保身体状况适合手术，排除手术禁忌证。
2.手术方案确定
医生会根据患者的个体情况设计手术方案，包括选择假体的类型（如硅胶假体或盐水假体等）、大小、植入位置（胸大肌下或乳腺下）等。例如，胸大肌下植入假体相对更安全，术后假体移位等风险较低，但术后初期胸部手感可能略硬；乳腺下植入假体术后外观更自然，但对乳腺组织有一定影响，尤其对有哺乳需求的年轻女性需谨慎考虑。
手术过程
1.麻醉
通常采用全身麻醉或局部麻醉联合镇静。全身麻醉能让患者在手术过程中完全无痛且无意识，局部麻醉联合镇静则在保证患者局部无痛的同时，让患者处于轻度镇静状态，能配合医生指令但无明显疼痛感觉。对于不同年龄的患者，麻醉的选择需充分考虑其身体对麻醉药物的耐受性等因素，老年患者可能对麻醉药物耐受性稍差，需更精细调整麻醉剂量。
2.切口选择与切开
常见的切口位置有乳晕边缘、腋窝皱纹处、乳房下皱襞等。乳晕边缘切口相对隐蔽，术后瘢痕较不明显，但操作难度可能稍大；腋窝皱纹处切口术后瘢痕在腋窝不易被发现，但剥离范围可能较长；乳房下皱襞切口相对较易操作，但瘢痕可能较明显。医生会根据患者的具体情况选择合适的切口。
切开皮肤及皮下组织，建立进入乳房腔隙的通道。
3.植入假体
将选定的假体通过切口置入预先分离好的乳房腔隙内。在置入过程中，医生需准确操作，确保假体位置合适、对称。例如，要保证双侧假体的大小、位置基本一致，以达到美观的效果。
4.缝合切口
手术完成后，对切口进行缝合。一般会采用可吸收线或需要后期拆除的缝线进行缝合。缝合时要注意对齐组织，以促进伤口良好愈合，减少瘢痕形成。
术后恢复
1.术后观察与护理
术后患者会被送入恢复室进行观察，监测生命体征等情况。护理人员会密切关注患者伤口情况，查看有无渗血、红肿等异常。不同年龄患者术后护理重点略有不同，年轻患者可能需要更多的心理疏导及术后康复指导，老年患者则需更关注术后身体恢复的整体情况及可能出现的并发症。
患者需佩戴合适的胸带，起到固定假体、减轻肿胀等作用。胸带的佩戴时间和松紧度需遵循医生的嘱咐，一般需要佩戴数周。
2.肿胀与疼痛管理
术后乳房会出现不同程度的肿胀和疼痛。一般会给予患者适当的止痛药物缓解疼痛，但需注意药物的使用对不同年龄患者的影响，避免不适合的药物使用。肿胀通常会在术后数周逐渐消退，患者需耐心等待恢复。在此期间，患者应避免剧烈运动，休息时尽量采取半卧位，以减轻肿胀。
3.康复与复诊
患者需要按照医生的安排定期复诊，医生会查看伤口愈合情况、假体位置等。一般在术后1-2周进行首次复诊，之后根据恢复情况逐渐延长复诊间隔。在康复过程中，患者可逐渐进行一些轻度的活动，但要避免上肢过度外展等动作，以免影响假体位置。随着时间推移，患者可恢复正常的日常活动，但完全恢复自然的乳房外观及手感可能需要数月时间。
总之，假体隆胸手术是一个包括术前充分准备、手术中精细操作及术后精心护理恢复的过程，每个环节都需要医生和患者密切配合，以确保手术的安全及良好效果。
