帕金森病的症状是什么

来源:民福康

帕金森病有运动症状和非运动症状,运动症状包括震颤(多始于一侧上肢远端,逐渐扩大范围)、肌强直(有铅管样和齿轮样,致运动迟缓等)、运动迟缓(随意运动减少,动作慢,有“面具脸”等);非运动症状有感觉障碍(疼痛、睡眠障碍、自主神经功能障碍如便秘、体位性低血压、多汗)、精神认知障碍(抑郁、焦虑、认知障碍,严重可致痴呆),不同人群症状表现有差异,有相关症状应及时就医,生活中要适度运动、合理饮食,特殊人群需特别关注。

一、运动症状

1.震颤:多始于一侧上肢远端,典型表现为静止性震颤,即肢体处于静止状态时出现不自主的颤抖,频率约为4~6Hz,随意运动时减轻或停止,紧张或激动时加剧,睡眠时消失。研究表明,约70%的帕金森病患者以震颤为首发症状,这种震颤会逐渐影响到同侧下肢及对侧上下肢。例如,患者的手指会出现类似“搓丸样”动作,随着病情进展,震颤范围扩大,可能影响到头部、下颌、口唇、舌等部位。

2.肌强直:表现为肌肉僵硬,患者感觉肢体发紧、活动不灵活。检查时可发现铅管样强直,即肌肉僵直像弯曲的铅管一样,若同时伴有震颤则会出现齿轮样强直,如同转动齿轮般有断续感。肌强直会导致患者运动迟缓、姿势平衡障碍等,影响日常的穿衣、洗漱、行走等动作,一般从单侧肢体开始,逐渐波及双侧。

3.运动迟缓:随意运动减少,动作缓慢、笨拙。患者起床、翻身、步行、变换姿势等动作变得迟缓,面部表情减少,呈现“面具脸”,说话语速减慢、语音低沉单调。运动迟缓可使患者完成精细动作困难,如系鞋带、扣纽扣等动作变得困难,书写时字体越写越小,称为“小写症”。

二、非运动症状

1.感觉障碍

疼痛:很多患者会出现身体不同部位的疼痛,如肩颈部、四肢、腰部等,疼痛的原因可能与肌肉强直、姿势异常等有关。有的患者表现为间歇性疼痛,有的则为持续性疼痛,疼痛程度因人而异。

睡眠障碍:常见的睡眠问题包括入睡困难、多梦、易醒、睡眠中出现拳打脚踢等梦境相关的动作(快动眼睡眠行为障碍)。快动眼睡眠行为障碍在帕金森病患者中较为常见,约40%~60%的帕金森病患者会出现,这种睡眠障碍可能先于运动症状出现,与多巴胺能神经元受损有关,会影响患者的睡眠质量和生活质量。

自主神经功能障碍:可表现为便秘,这是由于胃肠道蠕动减慢所致,约50%~80%的帕金森病患者存在便秘问题,严重影响患者的生活舒适度;还可出现体位性低血压,患者从卧位或坐位站起时血压突然下降,导致头晕、眼前发黑,甚至摔倒,这是因为自主神经系统调节血压的功能受损;另外,多汗也是常见的自主神经功能障碍表现,患者可出现局部或全身多汗,尤其在夜间睡眠时出汗增多,影响睡眠环境和患者的休息。

2.精神、认知障碍

抑郁:是帕金森病常见的非运动症状之一,发生率约为30%~50%。患者表现为情绪低落、兴趣减退、缺乏动力、自责自罪等,严重影响患者的心理状态和生活态度。抑郁的发生与多巴胺能神经元受损、5-羟色胺等神经递质失衡以及疾病带来的生活负担等多种因素有关。

焦虑:约20%~40%的帕金森病患者会出现焦虑症状,表现为紧张、不安、恐惧、坐立不安等,焦虑可与抑郁同时存在,相互影响。

认知障碍:随着病情进展,部分患者会出现认知功能减退,表现为记忆力下降、注意力不集中、执行功能障碍等,严重时可发展为帕金森病痴呆。一般在疾病中晚期出现,其发生与大脑皮质、皮质下结构的多巴胺能神经元丢失以及α-突触核蛋白沉积等病理改变有关。

不同年龄、性别的帕金森病患者在症状表现上可能存在一定差异,但总体的症状谱是相似的。对于有帕金森病相关症状的人群,尤其是中老年人群,若出现上述运动及非运动症状,应及时就医,进行相关检查以明确诊断,以便早期干预和治疗。在生活方式方面,建议患者保持适度的运动,如散步、太极拳等,有助于维持运动功能;同时,合理的饮食对于控制症状也有一定帮助,应保证膳食纤维的摄入以缓解便秘等问题。对于特殊人群,如老年患者,要特别注意防止跌倒等意外情况的发生;对于女性患者,要关注其在疾病过程中的心理状态变化,给予更多的心理支持。

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帕金森病
帕金森病是一种老年神经系统退行性疾病,平均患病年龄是60岁,随着年龄的增加,此疾病的发病率较高。出现与黑质多巴胺能神经元变性死亡有一定关系。
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腰酸帕金森病的早期症状是什么?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
帕金森的患者,早期症状一般是静止样震颤,主要表现是一侧上肢远端发生静止样震颤,这种现象在活动后减轻,在入睡后消失,随后逐渐波及到下肢、对侧肢体。其次还会有语音低沉、语速减慢等症状。
卡比多巴治疗帕金森病的机制?
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
卡比多巴治疗帕金森病的机制为:外周多巴脱羧酶抑制剂含有肼基,不易透过血脑屏障,仅抑制外周的左旋多巴脱羧,而不影响其在脑内脱羧转化为多巴胺。与左旋多巴合用,可使其有效剂量约减少75%,同时,可减少多巴胺引起的外周不良反应。单独应用无明显药理作用,可减少左旋多巴在外周组织的浓度,但多动症开关现象及精神症
帕金森病的症状?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
帕金森病的症状主要为患者四肢静止时伴有震颤,肢体动作可有明显的迟缓及减少,四肢可呈现一定程度的蜷曲或僵直,难以正常行走且姿势不稳。此外患者还可能出现面部肌肉的震颤及麻痹,可有面部抽搐及流涎现象,言语含混不清,音调也较为低沉。另外常见的并发症状还包括顽固性便秘、大量出汗、皮脂溢出增多等。且由于患者的神
帕金森病的症状早期有哪些?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
在出现帕金森病症的时候,早期会出现震颤,是在静止的时候发生震颤,这也是早期发病最早的表现,其次还有肌肉强直,在初期会有肢体不灵活,有僵硬感症状。另外还有运动缓慢、姿势和步态异常等症状。
帕金森病可以预防吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
可以预防了。适当加强运动和心理活动,不仅有利于身心健康,而且能延缓脑神经组织的衰老。比如跳舞、下棋、太极拳等等。发现老年人有帕金森病早期症状,如上肢震颤、手震颤、运动迟缓等,应及时到医院进行早期诊断和治疗。这也是帕金森的预防方法。有必要避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质,如一氧化碳、二氧化碳、锰
帕金森病能治得好吗?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
帕金森病属于神经系统变性疾病,不能治好,只能通过治疗控制症状。常用药物为DR激动剂、复方左旋多巴或者金刚烷胺等,必要时配合手术治疗,以此改善患者生活质量。
帕金森病能治好吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
帕金森病无法治愈,但是大多数患者在积极配合治疗的情况下,可以正常工作和维持较好的生活质量。晚期帕金森病的患者可能出现全身僵硬等症状,因为活动困难需要长期卧床,并发肺炎等疾病时会威胁患者生命安全。帕金森病的患者常出现静止性震颤、肌强直、感觉障碍、睡眠障碍等症状,容易出现摔倒等意外造成骨折。帕金森病早期
帕金森病应该用什么药好?
舒志强 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
患有帕金森病可以在医生的指导下口服药物进行治疗,病情较轻者可以口服盐酸司来吉兰片加上维生素E胶囊,能够延缓病情的进展,没有运动迟缓者可以口服抗胆碱能药物,例如盐酸苯海索片,也可以配合盐酸金刚烷胺片同服,病情进展期病情上述治疗没有明显的效果可以口服左旋多巴片、盐酸罗匹尼罗片等,还可以进行神经核毁损术、
帕金森病的病因是什么?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
帕金森病的病因尚不明确,但通常考虑和遗传因素、多巴胺神经元退变、机体代谢功能异常、长期接触化学毒物、线粒体功能衰竭、神经系统老化、病毒感染、神经细胞受损等多种因素有关。若患有帕金森,患者可以遵医嘱应用苯海索、金刚烷胺等药物治疗,用药期间患者也要进行康复治疗,例如肌力增强训练、言语训练等,同时患者要保
我的帕金森病自愈了,请问正常吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
您这属于不正常现象,因为帕金森疾病不存在自愈的现象,且不能根治。部分患者由于患病后对疾病极度否认或精神压力较大等,会出现自认为疾病恢复的情况。提倡您立即就诊正规医院进行脑部核磁共振、脑部CT等相关检查,检测脑部神经状态,以便采取进一步治疗措施等。患者自身需调整好心态,积极配合医生采取药物、手术、电刺
帕金森病的病因
张根明 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
帕金森病的病因很复杂,通常涉及三个方面:第一、跟遗传有关,有少数的患者是有家族遗传背景的呈现家族的聚集性,多数的患者呈散发的,没有明确的遗传背景,但也有患者呈现出遗传易感性,比别人更容易得这类疾病。第二、环境因素,经证实,有一些化学的毒物可以诱发帕金森病,吸毒患者更容易出现帕金森的表现,还有就是农药的使用可以产生这种风险。第三、年龄因素,
帕金森病是什么病
武兵 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
帕金森病又称震颤麻痹,是发生于中老年的渐进性中枢神经系统变性疾病。帕金森的病因和发病机制目前还不明白,目前认为是环境因素和遗传易感性相互作用引起。帕金森病发病年龄一般在55岁左右。大部分患者在60岁以后,男性多于女性,起病比较隐匿。主要症状有静止性的震颤、肌张力增高、运动迟缓、姿势步态异常。
手抖就是帕金森病
曹红梅 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
手抖就是震颤,震颤属于常见的症状,并不一定都是帕金森病,震颤包括生理性以及病理性震颤。除帕金森病震颤以外,还有一类人群会出现特发性震颤。特发性震颤跟帕金森病震颤同属于病理性震颤,但是震颤性质以及震颤特点不一样。特发性震颤是姿势性和运动性震颤。即病人如果坐在那不抖,站起来拿东西时手出现抖动症状,则多半属于特发性震颤。
帕金森病脚肿怎么办
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病脚肿,主要还是由于患者长期久坐不能运动所导致的,一旦出现以后,首先要排除器质性问题,比如上下肢静脉血栓的形成等,排除以后可以让患者增加活动能力,坐或者睡着的时候,把双足尽量抬高一些,增加下肢静脉血的回流,从而减少水肿,如果消瘦很明显,还可以口服药物来进行改善症状。
帕金森病人忌讳吃什么
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病是神经系统常见的退行性疾病,病因是因为多巴胺能神经元的丢失所导致的一系列临床症状,目前来讲,还没有什么特殊的食物是帕金森病患者所不能食用的,所要强调的是在服用左旋多巴制剂的时候,一定要和食物分开,特别是蛋白质,比如鸡蛋、牛奶、肉类等,尽量不要和左旋多巴制剂同时服用,因为这样会影响到药效的发挥。
帕金森病人能吃鸡蛋喝牛奶吗
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病人能吃鸡蛋和喝牛奶,但是需要注意,在服用左旋多巴制剂的时候,不能够与鸡蛋或者是牛奶同时服用,因为会有蛋白质竞争的作用,可能会降低药效,所以患者在服用左旋多巴制剂,比如多巴丝肼片、卡比多巴左旋多巴片的时候,一定要和蛋白质分开,一般是在饭前半小时以上服用,因此只要避开这些药物,帕金森病患者同样还是可以吃鸡蛋喝牛奶的。
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