隆胸手术术前需评估患者年龄、性别、生活方式、病史等并标记手术部位，麻醉方式有局部麻醉和全身麻醉，手术包括选择切口、剥离腔隙、置入假体、缝合切口，术后要护理伤口、胸部，注意肿胀消退、活动限制和随访，不同患者情况不同，手术过程和术后恢复有差异，患者术前需与医生充分沟通了解情况。
一、术前准备
1.患者评估
年龄因素：不同年龄段的患者身体状况和恢复能力不同。例如，年轻患者身体代谢相对较快，恢复可能相对较快，但也需考虑其对手术效果的期望与自身发育情况的适配性；中老年患者可能合并一些基础疾病，如高血压、糖尿病等，需在术前对这些基础疾病进行良好控制，以降低手术风险。
性别因素：一般无特殊性别相关的绝对禁忌，但女性患者需考虑自身的乳房发育情况、心理状态等。
生活方式：需询问患者是否吸烟，吸烟会影响伤口愈合，因为尼古丁会收缩血管，减少伤口部位的血液供应，所以术前需劝患者戒烟一段时间；还要了解患者是否有服用影响凝血功能的药物，如阿司匹林等，需在医生指导下决定是否停药。
病史：详细了解患者既往乳房相关病史、手术史、过敏史等。如有乳房疾病史，需评估对手术的影响；若有过敏史，要明确对何种物质过敏，避免使用相关过敏的麻醉药物等。
2.标记手术部位：医生会根据患者的身体条件、乳房基础情况以及患者期望的乳房大小等，用记号笔在胸部标记出切口位置、剥离范围等。
二、麻醉方式选择
1.局部麻醉：适用于较小范围的乳房整形等情况，对于隆胸手术，多采用局部浸润麻醉，将麻醉药物注射在胸部需要手术的区域，使手术部位痛觉消失，患者在手术过程中保持清醒，但能减轻疼痛。
2.全身麻醉：对于接受较大假体置入等较复杂隆胸手术的患者，常采用全身麻醉，患者在手术过程中处于睡眠状态，无疼痛感觉。
三、手术过程
1.切口选择
腋窝切口：在腋窝褶皱处做切口，长约3-5厘米。这种切口较为隐蔽，术后瘢痕不明显，是比较常用的切口方式。对于女性患者，腋窝的褶皱可以很好地遮盖瘢痕。
乳晕切口：在乳晕边缘做切口，长约2-3厘米。适用于乳晕较大的患者，术后瘢痕也较隐蔽，但需要注意避免损伤乳晕部位的乳腺组织和乳头的感觉神经。
乳房下皱襞切口：在乳房下方的皱襞处做切口，长约2-3厘米。这种切口入路直接，对于放置较大假体等情况较为方便，但瘢痕相对较明显，不过乳房下皱襞本身就是自然的皮肤褶皱，一定程度上可减轻瘢痕的可见度。
2.剥离腔隙
使用特制的器械，在胸部皮肤与胸大肌或乳腺组织之间进行剥离，形成一个容纳假体的腔隙。如果是乳腺下剥离，就是在乳腺组织下方进行剥离；如果是胸大肌下剥离，则是在胸大肌后方进行剥离。不同的剥离层次各有优缺点，乳腺下剥离对乳腺组织的影响相对较大，可能会影响日后哺乳等，但术后乳房外观相对自然；胸大肌下剥离对乳腺组织影响较小，术后乳房动感较好，但早期可能会有一定程度的肌肉牵拉感。
3.置入假体
将选择好的合适大小、形状的假体通过切口置入已经剥离好的腔隙中。医生会根据患者的情况调整假体的位置，确保假体放置准确、对称。
4.缝合切口
切口用缝线进行缝合。如果是可吸收缝线，术后不需要拆线；如果是不可吸收缝线，一般在术后1周左右拆线。
四、术后恢复
1.术后护理
伤口护理：保持伤口清洁干燥，避免沾水，防止感染。按照医生的要求定期更换伤口敷料。
胸部护理：术后可能会用弹力绷带包扎胸部，以减轻肿胀、固定假体位置。患者需按照医生规定的时间佩戴弹力绷带，一般需要佩戴数周。
2.恢复时间及注意事项
肿胀消退：术后胸部会有不同程度的肿胀，一般在1-2周内肿胀开始逐渐消退，完全消退可能需要1-3个月左右。在肿胀消退期间，患者要避免剧烈运动，防止碰撞胸部，影响恢复。
活动限制：术后短期内应避免上肢上举、外展等剧烈活动，以免影响假体位置和恢复。随着恢复情况逐渐好转，可以逐步增加活动量，但在术后3个月内一般建议避免过于激烈的运动。
随访：术后需按照医生安排定期进行随访，医生会检查伤口愈合情况、假体位置等，及时发现并处理可能出现的问题。
隆胸手术是一个相对复杂的医疗操作，不同的患者情况不同，手术过程和术后恢复也会有一定差异，患者需在术前与医生充分沟通，了解手术的详细情况和风险等。
