体温不到36度即低体温,其有环境、疾病、药物、年龄等原因,会影响神经、心血管、代谢等系统,应对需调节环境、治疗疾病等,预防要注意环境保暖、管理健康等。
体温低于36℃被称为低体温。正常人体温一般波动在36℃-37℃之间,通过口腔测量时正常范围通常是36.3℃-37.2℃,直肠测量时稍高,为36.5℃-37.7℃,腋下测量相对较低,正常范围是36.0℃-37.0℃,当腋下体温低于36℃时即属于低体温情况。
可能原因
环境因素:长时间处于寒冷环境中,比如在寒冷的户外停留过久,身体散热过多,而产热不足以维持正常体温,就容易出现低体温。例如在寒冷的冬季,没有做好保暖措施长时间暴露在室外的人,较易出现体温不到36度的情况。
疾病因素:一些严重的疾病可能导致低体温,像甲状腺功能减退症患者,由于甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,产热减少,容易出现低体温。还有感染性休克的患者,因为机体处于应激状态,血液循环等功能紊乱,也可能出现体温偏低的现象。
药物因素:某些药物的使用可能引起低体温,比如过量使用退烧药,会导致体温调节紊乱,使体温下降。还有一些镇静催眠药等,也可能对体温调节中枢产生影响,导致体温降低。
年龄因素:婴幼儿体温调节中枢发育尚未完善,体温容易受到环境影响。新生儿体温调节功能更差,在寒冷环境中或者保暖不当等情况下,很容易出现低体温。老年人由于身体机能衰退,代谢率降低,也相对更容易出现低体温的情况。
低体温的影响及应对措施
对机体的影响
对神经系统的影响:轻度低体温时,可能会出现感觉迟钝、注意力不集中等情况。严重低体温时,神经系统功能受到明显抑制,可能出现意识模糊、昏迷等症状。例如严重低体温的患者,可能无法正常交流,对外界刺激反应迟钝。
对心血管系统的影响:低体温会使心率减慢,血管收缩,血压可能先升高后降低。长期低体温还可能影响心脏的正常功能,增加心律失常等心血管疾病的发生风险。
对代谢的影响:低体温会使机体代谢率降低,影响营养物质的消化、吸收和利用,长期低体温可能导致机体营养状况不良。
应对措施
环境调节:如果是环境寒冷导致的低体温,应立即将患者转移到温暖的室内环境中,去除潮湿的衣物,换上干燥、温暖的衣物,可以使用热水袋、电热毯等保暖设备,但要注意避免烫伤。比如将患者转移到暖和的房间后,用毛毯包裹,并放置热水袋在合适的部位保暖。
疾病治疗:对于由疾病引起的低体温,需要积极治疗原发病。如果是甲状腺功能减退症导致的,需要给予甲状腺激素替代治疗;如果是感染性休克引起的,要进行抗休克等相应治疗。
对于婴幼儿的特殊应对:婴幼儿出现低体温时,要特别注意保暖。可以使用温热的襁褓包裹,避免使用过热的物品直接接触婴幼儿皮肤,因为婴幼儿皮肤娇嫩,容易烫伤。同时要密切监测体温变化,加强护理。例如用柔软的毛毯轻轻包裹婴幼儿,放置在温暖的环境中,并且每隔一段时间测量体温。
对于老年人的特殊应对:老年人出现低体温时,除了做好保暖措施外,要注意观察老年人的一般状况,如精神状态、呼吸、脉搏等。如果低体温情况没有改善或者伴有其他严重不适,要及时就医。由于老年人可能同时患有多种基础疾病,在保暖的同时要避免因为过度保暖而引发其他问题,比如皮肤问题等。
如何预防体温不到36度的情况
环境方面
在寒冷季节,要注意室内温度的调节,保持室内温度在适宜范围,一般保持在20℃-22℃左右比较合适。外出时要根据天气情况及时添加衣物,做好保暖,尤其是头部、手部、脚部等部位的保暖,因为这些部位更容易散热。比如在冬天外出时,戴帽子、围巾,穿厚袜子、保暖的鞋子等。
健康管理方面
对于患有可能影响体温调节疾病的人群,要积极治疗基础疾病。比如甲状腺功能减退症患者要按时服用药物,定期复查甲状腺功能,使甲状腺激素水平维持在正常范围。
老年人要注意定期体检,关注自身身体状况,尤其是体温调节相关的功能情况。同时要保持健康的生活方式,适当进行运动,增强体质,但要注意运动的环境和强度,避免在过于寒冷的环境中进行剧烈运动导致体温过低。
婴幼儿的家长要注意根据环境温度及时给婴幼儿增减衣物,保持室内温度适宜,避免婴幼儿长时间处于寒冷环境中。例如在照顾婴幼儿时,根据室内温度和外出天气情况,合理为婴幼儿穿戴合适的衣物。



