身体发抖可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括寒冷刺激、情绪激动、剧烈运动后；病理性因素有神经系统疾病（如帕金森病、癫痫）、内分泌疾病（如甲亢、低血糖）、感染性疾病（如发热性疾病、中枢神经系统感染）、其他系统疾病（如心血管疾病、代谢性疾病），不同因素导致的身体发抖表现及相关伴随症状有所不同，儿童在不同病因下的表现各有特点。
一、生理性因素
（一）寒冷刺激
当人体处于寒冷环境中时，为了维持体温恒定，身体会通过肌肉颤抖来产生热量。例如在冬天暴露于低温环境下，外周温度感受器受到刺激，信号传导至中枢神经系统，进而引发肌肉不自主收缩，表现为身体发抖。这种情况在儿童中更为常见，因为儿童的体温调节中枢尚未完全发育成熟，对寒冷的适应能力相对较弱，所以在寒冷环境中更容易出现身体发抖现象。
（二）情绪激动
强烈的情绪波动，如极度紧张、恐惧、兴奋等，也可能导致身体发抖。当人处于情绪激动状态时，体内会分泌如肾上腺素等应激激素，这些激素会影响神经系统的功能，使得肌肉兴奋性增高，从而出现身体发抖的情况。不同年龄段的人群都可能因情绪激动出现身体发抖，但儿童在面对突然的情绪刺激时，由于情绪调节能力较差，可能更容易出现较为明显的身体发抖表现。
（三）剧烈运动后
剧烈运动时，身体的肌肉处于高强度的工作状态，运动结束后，肌肉可能会出现不自主的颤抖。这是因为运动过程中肌肉代谢产生的乳酸等代谢产物堆积，同时运动导致肌肉疲劳，神经肌肉接头处的功能暂时受到影响，从而引起身体发抖。对于儿童来说，在进行较为剧烈的运动后，由于肌肉力量和耐力相对较弱，也更容易出现运动后身体发抖的情况。
二、病理性因素
（一）神经系统疾病
1.帕金森病：多见于中老年人，是一种常见的神经系统退行性疾病。主要病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致多巴胺分泌减少，进而出现静止性震颤，多从一侧上肢远端开始，表现为手指像搓丸样的抖动，随后可逐渐累及同侧下肢及对侧上下肢，还可伴有运动迟缓、肌强直、姿势平衡障碍等症状。儿童患帕金森病较为罕见，若儿童出现类似表现需考虑其他罕见神经系统疾病可能。
2.癫痫：是由于脑部神经元异常放电引起的短暂性脑功能障碍综合征。部分癫痫发作类型可表现为身体某部分的不自主抖动，如局部的肌肉抽搐、痉挛等。癫痫的发作形式多样，不同类型的癫痫其发抖表现有所不同，可发生于任何年龄阶段，儿童癫痫的发病率相对较高，且病因较为复杂，可能与遗传、脑部发育异常、感染等多种因素有关。
（二）内分泌疾病
1.甲状腺功能亢进症：简称甲亢，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋。患者常出现手抖，多为双侧对称性震颤，还可伴有心慌、多汗、多食、消瘦、突眼等症状。儿童甲亢相对少见，但近年来有增多趋势，其病因可能与自身免疫、遗传、环境等因素有关。
2.低血糖：当血糖浓度过低时，会影响神经系统的能量供应，导致交感神经兴奋，出现手抖、心慌、出汗、饥饿感等症状。常见于糖尿病患者降糖药物使用不当、长时间未进食的人群，儿童低血糖可能与进食过少、先天性代谢异常等因素有关，例如新生儿低血糖较为常见，多与早产、母亲妊娠期糖尿病等因素相关。
（三）感染性疾病
1.发热性疾病：各种感染引起的发热，在体温上升期，身体会通过寒战来产热，表现为全身发抖。例如细菌、病毒等感染引起的肺炎、感冒等疾病，儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，在感染时更容易出现高热及寒战发抖的情况。
2.中枢神经系统感染：如脑炎、脑膜炎等，病原体侵犯中枢神经系统，影响神经功能，可导致患者出现抽搐、发抖等症状，同时还可伴有发热、头痛、呕吐、意识障碍等表现。儿童中枢神经系统感染的病情变化较为迅速，需要及时诊断和治疗。
（四）其他系统疾病
1.心血管疾病：严重的心律失常等心血管疾病可能影响心脏的泵血功能，导致脑部供血不足，从而出现身体发抖的症状。例如病态窦房结综合征等，可发生于各个年龄段，但老年人相对更为多见，儿童较少见此类情况，若儿童出现相关表现需考虑先天性心脏疾病等可能。
2.代谢性疾病：如低钙血症，可引起神经肌肉兴奋性增高，出现手足抽搐、身体发抖等症状。低钙血症常见于维生素D缺乏性佝偻病患儿、甲状旁腺功能减退症患者等。儿童维生素D缺乏性佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱引起的，多见于婴幼儿，若未及时治疗可出现骨骼畸形及神经肌肉兴奋性增高的表现。
