正常人体温有一定范围,腋窝温度正常通常36.0℃-37.0℃,体温35度多属偏低情况,分非疾病和疾病因素。非疾病因素有年龄(儿童因体温调节中枢未完善、老人因代谢等)、生活方式(长时间低温环境、过度节食);疾病因素有内分泌疾病(甲状腺功能减退)、严重感染、休克等。应对时非疾病因素导致的要根据情况保暖、调整生活方式,疾病因素导致的则需针对相应疾病就医治疗及采取保暖等措施。
一、正常体温范围及35度多的情况
正常人体温一般维持在相对稳定的范围,口腔温度正常范围约为36.3℃-37.2℃,直肠温度比口腔温度高0.3℃-0.5℃,即36.6℃-37.7℃,腋窝温度相对较低,正常范围通常是36.0℃-37.0℃。当体温为35度多,低于正常体温范围时,属于体温偏低的情况。
(一)非疾病因素导致体温35度多的情况
1.年龄因素
儿童:儿童的体温调节中枢尚未发育完善,体表面积相对较大,散热容易。如果儿童穿着过少、处于寒冷环境中或者长时间暴露在低温环境里,就可能出现体温35度多的情况。例如在寒冷的冬天,儿童户外活动时间过长且保暖措施不到位,就容易出现体温偏低。
老年人:老年人的基础代谢率较低,皮肤汗腺萎缩,体温调节功能减退,在低温环境下或者使用某些影响体温调节的药物等情况下,也较容易出现体温偏低,比如一些老年人在冬季室内温度过低时,体温可能会下降到35度多。
2.生活方式因素
长时间处于低温环境:如果人体长时间待在温度较低的房间、户外寒冷环境等,身体散热量大于产热量,就会使体温降低至35度多。比如在寒冷的野外停留时间过长,没有足够的保暖措施,就可能出现这种情况。
过度节食:人体需要摄入足够的热量来维持正常体温,如果过度节食,身体摄入的热量不足,产热减少,也可能导致体温偏低,出现35度多的情况。
(二)疾病因素导致体温35度多的情况
1.内分泌疾病
甲状腺功能减退:甲状腺激素可以促进机体的新陈代谢,增加产热。当发生甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌减少,机体代谢率降低,产热不足,就会出现体温偏低,可表现为35度多,同时还可能伴有乏力、畏寒、反应迟钝等症状。例如一些原发性甲状腺功能减退的患者,由于甲状腺激素合成或分泌不足,会出现体温偏低的情况。
2.严重感染
在某些严重感染的情况下,如败血症等,病原体释放的毒素可能会影响体温调节中枢的功能,导致体温调节紊乱,出现体温偏低,可能会低于36℃,达到35度多。同时患者还会伴有严重的感染中毒症状,如高热(感染早期可能有高热表现,随着病情进展可能出现体温偏低)、寒战、精神萎靡等。
3.其他疾病
休克:各种原因引起的休克,如失血性休克、感染性休克等,会导致机体外周循环障碍,组织灌注不足,产热减少,从而出现体温偏低,可表现为35度多,同时伴有血压下降、心率加快、尿量减少等休克相关表现。
二、体温35度多的应对措施
(一)非疾病因素导致的体温35度多的应对
1.儿童
如果是儿童因保暖不足导致体温35度多,应立即给儿童增添衣物、毛毯等进行保暖,将儿童转移到温暖的室内环境中。同时可以让儿童适当喝一些温水,帮助身体恢复体温。比如可以给儿童穿上厚棉衣、盖上厚被子,转移到温暖的房间内。
对于老年人因低温环境导致体温35度多,要将老年人转移到温暖的室内,调整室内温度至适宜范围(一般建议18℃-22℃),给老年人增添保暖衣物,如穿上保暖的毛衣、棉裤等,也可以让老年人喝一些温热的糖水等,帮助提高体温。
2.生活方式因素导致
如果是因长时间处于低温环境导致体温35度多,应尽快脱离低温环境,转移到温暖的地方,及时增添衣物,必要时可以使用取暖设备,如空调、电暖器等,使身体逐渐恢复体温。如果是因过度节食导致,应恢复正常饮食,保证摄入足够的热量来维持体温,多吃一些富含热量的食物,如肉类、蛋类、谷物等。
(二)疾病因素导致的体温35度多的应对
1.甲状腺功能减退
对于甲状腺功能减退导致体温35度多的患者,应及时就医,明确诊断后,通常需要补充甲状腺激素进行治疗,如服用左甲状腺素钠等药物,随着甲状腺功能的改善,体温会逐渐恢复正常。同时在日常生活中要注意保暖,根据天气变化及时增添衣物。
2.严重感染
对于严重感染导致体温35度多的患者,需要立即就医,进行积极的抗感染治疗,根据感染的病原体选用合适的抗生素等药物。同时要密切监测体温、生命体征等变化,采取保暖措施,如使用暖水袋等维持体温,但要注意避免烫伤。
3.休克
对于休克导致体温35度多的患者,需立即就医进行抢救,积极纠正休克病因,如止血、补充血容量、控制感染等。同时要采取保暖措施,如加盖棉被、使用暖风机等,密切观察患者的意识、血压、心率等情况,进行相应的对症支持治疗。