身高体重指数（BMI）通过体重除以身高平方得出，不同人群有不同参考范围及意义，儿童青少年、成年人、老年人、孕妇、运动员等特殊人群BMI评估各有特点，BMI可用于健康风险评估，不同范围对应不同健康状况及风险，特殊人群需结合其他指标综合评估。
身高体重指数（BodyMassIndex，简称BMI）是一个常见的评估指标，它是通过体重（千克）除以身高（米）的平方得出的数值，计算公式为BMI=体重（kg）÷身高2（m2）。例如，一个人的体重是60千克，身高是1.6米，那么他的BMI就是60÷（1.6×1.6）≈23.44。
不同年龄、性别的BMI参考范围
儿童和青少年：对于儿童和青少年，BMI的参考范围会根据年龄和性别有所不同。例如，在儿童生长发育评估中，通常会使用专门的儿童BMI百分位曲线。一般来说，年龄较小的儿童，其BMI在相应百分位上的正常范围会随着生长发育阶段而变化。对于青春期前的男孩和女孩，BMI在第5百分位到第85百分位之间被认为是相对正常的范围，但如果低于第5百分位可能提示存在营养不良等问题，高于第85百分位则可能提示超重风险；对于青春期的青少年，由于身体发育的变化，BMI的正常范围也会相应调整，一般BMI在15-20之间对于青春期女孩可能相对正常，男孩可能稍高一些，但仍需要结合生长发育的其他指标综合判断。
成年人：对于成年人，世界卫生组织（WHO）制定的BMI参考范围为：BMI低于18.5属于体重过低，18.5-24.9属于正常范围，25-29.9属于超重，BMI≥30则属于肥胖。不过，不同性别在成年人中也有一些细微差异，一般来说，男性和女性的正常BMI范围基本一致，但在肌肉量等因素影响下，可能会有一定区别。例如，一些肌肉量较多的男性，其BMI可能略高于24.9，但身体脂肪含量可能是正常的。
BMI的意义及相关健康风险
健康风险评估
体重过低：BMI低于18.5时，可能提示机体营养状况不佳，容易出现免疫力下降、月经不调（女性）、骨质疏松风险增加等问题。对于儿童来说，体重过低可能会影响生长发育，导致身高增长缓慢、智力发育可能受到一定影响等。例如，一些长期营养不良的儿童，不仅身高可能低于同龄人，而且在认知能力等方面也可能表现出相对滞后。
正常范围：BMI在18.5-24.9之间被认为是相对健康的范围，这个范围内的人群患心血管疾病、2型糖尿病等慢性疾病的风险相对较低。但即使在正常范围内，也需要关注身体脂肪的分布情况，例如腰臀比等指标，因为中心性肥胖（脂肪主要堆积在腹部）即使BMI在正常范围，也可能存在较高的健康风险。
超重：BMI在25-29.9之间属于超重，此时患心血管疾病、高血压、高血脂、2型糖尿病等疾病的风险明显增加。随着BMI的升高，风险也会进一步加大。例如，研究表明，超重人群患冠心病的风险比正常BMI人群高出约30%左右。
肥胖：BMI≥30属于肥胖，肥胖人群患各种慢性疾病的风险大幅增加，如严重的心血管疾病（心肌梗死、脑卒中等）、睡眠呼吸暂停综合征、某些癌症（如乳腺癌、结肠癌等）的发病风险都会显著升高。对于儿童肥胖来说，还可能导致心理问题，如自卑、社交障碍等，并且儿童期的肥胖往往会延续到成年，增加成年后患各种疾病的风险。
特殊人群的BMI考虑
老年人：老年人的BMI评估需要考虑肌肉量减少等因素。随着年龄增长，老年人的肌肉量逐渐流失，可能会出现瘦体重减少的情况。此时，单纯用BMI来评估可能不太准确，例如一些老年人BMI在正常范围内，但由于肌肉量减少，实际身体脂肪含量可能已经偏高。对于老年人，更需要结合身体成分分析等其他指标来综合评估健康状况。一般来说，老年人正常的BMI范围可能相对较宽，但也不能忽视肥胖带来的风险，同时要注意避免体重过低导致的营养不良等问题。建议老年人在评估健康状况时，除了BMI，还应关注肌肉力量、体力活动能力等。
孕妇：孕妇的BMI评估也有其特殊性。在孕期，体重会有所增加，BMI的变化需要考虑孕期的生理性体重增加。一般来说，孕前BMI正常的孕妇，孕期体重增长有一定的推荐范围，例如孕前BMI在18.5-24.9之间的孕妇，孕期体重增长建议在11.5-16千克之间。如果孕前BMI过低（低于18.5），孕期需要适当增加体重以保证胎儿的正常生长发育；如果孕前BMI过高（高于29.9），孕期则需要控制体重增长速度，以降低妊娠糖尿病、妊娠高血压等并发症的风险。
运动员：运动员由于肌肉量较多，BMI可能会高于正常范围的上限，但这并不意味着他们不健康。对于运动员，需要结合体脂率等指标来综合评估身体状况。例如，一些举重运动员，肌肉量非常大，BMI可能超过25，但体脂率很低，身体处于非常健康的竞技状态。所以，对于运动员群体，不能单纯以BMI作为健康评估的唯一指标，需要考虑其特殊的身体组成情况。
