拇外翻治疗分非手术与手术，非手术含佩戴合适矫形支具及改变穿加重拇外翻鞋子的生活方式；手术有软组织手术（适用于畸形较轻且疼痛由软组织挛缩致者，创伤小恢复快但矫正有限）和截骨术（针对畸形严重者，通过切除或移动部分跖骨矫正，术后需长康复期）；儿童拇外翻优先非手术并密切观察，成年据严重程度等选治疗方式术前需评估术后遵康复，特殊病史患者如糖尿病、类风湿需综合考虑基础疾病对治疗的影响。
一、非手术治疗
1.佩戴矫形支具：早期或轻度拇外翻可通过佩戴合适的矫形支具改善，如定制的足弓鞋垫能调整足部受力分布，缓解拇外翻引起的疼痛；拇外翻矫正器可在夜间佩戴，对轻度畸形有一定矫正作用，通过持续施加外力逐步调整拇指位置，需长期坚持佩戴以观察效果。
2.改变生活方式：避免长时间穿高跟鞋、尖头鞋等会加重拇外翻的鞋子，选择宽松、舒适、有良好足弓支撑的鞋子，减少足部压力，防止病情进一步发展。
二、手术治疗
1.软组织手术：适用于畸形较轻且疼痛主要由软组织挛缩引起的患者，通过松解内侧挛缩的软组织来矫正拇外翻，手术创伤相对较小，恢复较快，但矫正程度有限。
2.截骨术：针对畸形较严重的患者，通过切除或移动部分跖骨来矫正拇指的位置，恢复正常的足部解剖结构，根据具体畸形情况可选择不同的截骨方式，如Chevron截骨、Akin截骨等，术后需较长时间康复以确保足部功能恢复。
三、不同人群的治疗注意事项
1.儿童拇外翻：儿童拇外翻多与先天因素或鞋子不合适等有关，优先考虑非手术治疗，如调整鞋子、使用矫形鞋垫等，避免过早进行手术干预，因为儿童足部仍在发育中，需密切观察畸形进展情况，定期随访评估。
2.成年患者：根据拇外翻的严重程度、症状及个体需求选择治疗方式，若非手术治疗效果不佳或畸形严重影响生活质量，则考虑手术治疗，手术前需进行详细的足部评估，包括X线检查等以明确畸形程度，术后需遵循康复指导进行功能锻炼。
3.特殊病史患者：如有糖尿病、类风湿关节炎等基础疾病的患者，治疗时需综合考虑基础疾病对足部愈合及手术耐受性的影响，糖尿病患者需严格控制血糖，确保足部血运和神经功能良好；类风湿关节炎患者需在病情稳定期评估手术风险，术后加强抗感染及病情监测。
