晚上睡觉发热可能由感染性和非感染性因素引起。感染性因素包括病毒感染（如病毒性感冒、流感）、细菌感染（如结核杆菌引起的肺结核、肺炎链球菌引起的肺炎）；非感染性因素包括自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）、内分泌紊乱（如甲状腺功能亢进症）、环境因素、肿瘤性疾病（如白血病）。出现该情况需观察发热程度和伴随症状，儿童因体温调节中枢不完善更要密切关注，持续不缓解或伴严重不适需及时就医，做相关检查明确病因并治疗。
细菌感染：像结核杆菌感染引起的肺结核，患者多在夜间出现低热情况，还可能伴有盗汗、咳嗽、咳痰等症状，病情迁延不愈，不同年龄的结核患者表现有所不同，儿童结核可能症状不典型，易被忽视。还有肺炎链球菌引起的肺炎，也可能出现夜间发热，同时伴有咳嗽、胸痛、呼吸急促等表现，各年龄段均可发病，但老年人、儿童等免疫力低下人群更易感染。
非感染性因素
自身免疫性疾病：例如系统性红斑狼疮，是一种自身免疫介导的炎症性结缔组织病，患者可出现发热症状，多为低热或中等度热，在夜间或劳累后容易加重，还伴有皮疹、关节疼痛、口腔溃疡等多系统受累表现，不同年龄和性别的患者发病率有差异，女性发病率明显高于男性，各年龄段均可发病。
内分泌紊乱：甲状腺功能亢进症患者，由于甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，产热增加，可出现夜间发热情况，还常伴有多汗、心慌、手抖、食欲亢进、体重减轻等症状，不同年龄人群均可患病，中青年女性多见。
环境因素：如果睡眠环境温度过高、穿着过厚或盖被过厚，会影响机体散热，导致晚上睡觉发热，这种情况在各年龄段人群中都可能出现，调整环境温度和穿着后体温多可恢复正常。
肿瘤性疾病：某些肿瘤如白血病，患者可出现发热症状，热型不定，可呈低热或高热，夜间发热较为常见，同时还伴有贫血、出血、淋巴结肿大、肝脾肿大等表现，各年龄均可发病，儿童白血病相对多见一些。
当出现晚上睡觉发热情况时，首先要观察发热程度、伴随症状等。对于儿童，由于其体温调节中枢发育不完善，病情变化快，更要密切关注。如果发热持续不缓解或伴有其他严重不适症状，应及时就医，进行相关检查，如血常规、C反应蛋白、结核菌素试验、甲状腺功能等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
