头晕恶心呕吐需根据症状特点选择科室，结合检查项目（如血常规、影像学检查等）明确病因，部分检查需空腹，建议提前咨询医生并遵循医嘱。
挂号科室选择
头晕伴头痛、肢体麻木、视物模糊等神经症状，挂神经内科（排查脑血管病、颈椎病）；
伴腹痛、腹泻、黄疸等消化道症状，挂消化内科（如急性胃炎、胆囊炎）；
耳源性眩晕（如耳鸣、听力下降），挂耳鼻喉科（梅尼埃病、耳石症等）；
症状严重（剧烈呕吐、意识障碍、胸痛），直接挂急诊科；
伴心悸、血压异常（如低血压、心律失常），挂心血管内科。
核心检查项目
神经内科：头颅CT/MRI（排查出血、肿瘤）、颈椎X线/CT（评估颈椎压迫）、前庭功能检查（耳石症、眩晕定位）；
消化内科：血常规（贫血、感染）、血生化（肝肾功能、电解质）、腹部超声（肝胆胰脾）；
心血管内科：心电图（排查心肌缺血）、动态血压监测（高血压/低血压评估）；
急诊科：优先评估生命体征（血压、血糖、血氧），必要时查头颅CT（快速筛查出血）、心肌酶（排除心梗）。
空腹要求需分检查项目
需空腹：血糖、血脂、肝肾功能、腹部超声（肝胆胰脾）等（空腹8-12小时，避免食物干扰）；
无需空腹：头颅CT/MRI、心电图、前庭功能检查（饮食不影响结果）；
不确定时提前联系医院，避免空腹/进食影响检查，可携带少量水服药（如降压药）。
特殊人群注意事项
老年人：记录基础病（高血压、糖尿病）及用药史，避免因基础病掩盖症状；
孕妇：避免CT（辐射风险），优先选择MRI/超声，告知医生孕周及症状诱因；
儿童：描述发作细节（如体位变化、晨起发作），家长记录呕吐物性质、频率；
慢性病患者：提前告知抗凝药、降压药等用药情况，避免检查中出血风险或药物影响结果。
紧急就医信号
出现以下情况立即急诊：
剧烈呕吐＞2次/小时，伴无法进水、尿量减少（脱水风险）；
意识模糊、肢体瘫痪、言语不清（脑卒中征兆）；
高热＞39℃、胸痛、呼吸困难（心肺急症）；
症状持续24小时未缓解，或反复发作加重。
就医前记录发作时间、诱因、缓解方式，辅助医生快速判断。
