孕8周胎停（胚胎停育）的核心原因是胚胎染色体异常，其次与母体内分泌失调、免疫异常、感染及不良环境因素密切相关。
胚胎染色体异常
约50%-60%的早期胎停由胚胎染色体异常导致，包括父母遗传的结构/数目异常（如三体综合征、平衡易位）或胚胎分裂时的随机突变。高龄孕妇（≥35岁）因卵子质量下降，染色体错误分离风险升高；反复胎停史者胚胎染色体异常率可达70%以上。
母体内分泌失调
孕酮不足（黄体功能不全）、甲状腺功能异常（甲减/甲亢）、糖尿病血糖失控是主要诱因。孕酮分泌不足会降低子宫内膜容受性，干扰胚胎着床；甲状腺激素紊乱（如甲减时TSH＞2.5mIU/L）可致胚胎神经发育障碍。建议孕前/早孕期监测孕酮、TSH及血糖，必要时补充黄体酮（如地屈孕酮）。
免疫与凝血功能异常
自身免疫病（抗磷脂综合征、红斑狼疮）或母胎免疫耐受不足，会引发胎盘免疫排斥；抗磷脂抗体（如抗β2糖蛋白1抗体）可激活凝血系统，导致胎盘微血栓形成。高同型半胱氨酸血症、D-二聚体升高等凝血异常也会增加风险，反复胎停者需排查抗磷脂抗体、凝血功能指标。
感染因素
生殖道感染（支原体、衣原体）或宫内感染（TORCH感染，如巨细胞病毒、风疹病毒）是关键诱因。生殖道感染引发子宫内膜炎症，干扰胚胎着床；风疹病毒孕早期感染致畸率＞90%，巨细胞病毒可致胚胎发育停滞。孕前建议接种风疹疫苗，孕期避免接触宠物（防弓形虫），定期筛查生殖道分泌物。
环境与生活方式
长期接触甲醛、铅等化学毒物或电离辐射，吸烟、酗酒、熬夜、精神压力大等不良习惯，均会诱发胎停。研究显示，每日吸烟＞10支者胎停风险是不吸烟者的2.3倍；孕期压力评分＞7分（10分制）者胎停率增加40%。建议孕前戒烟酒，规律作息，孕期避免接触有害物质。
特殊人群注意事项
高龄孕妇（≥35岁）需孕前遗传咨询，孕11-13周行羊水穿刺排查染色体异常；
反复胎停者需夫妇染色体核型分析，重点排查抗磷脂综合征、凝血功能；
慢性病患者（糖尿病、甲状腺疾病）需HbA1c＜7%、TSH/FT3/FT4达标后备孕；
肥胖/消瘦者（BMI＜18.5或＞28）需营养干预改善体重，降低胎停风险。
