肿瘤五项核心作用：通过检测甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原15-3（CA15-3）、糖类抗原19-9（CA19-9），可辅助筛查肝癌、结直肠癌、卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌等常见恶性肿瘤，但需结合影像学及病理检查确诊。
甲胎蛋白（AFP）：肝癌筛查关键指标
AFP是原发性肝癌的重要标志物，约70%原发性肝癌患者AFP升高（＞400ng/ml有临床意义），也可见于睾丸癌、卵巢癌等生殖细胞肿瘤。但孕妇、肝炎活动期、肝硬化患者可能因良性肝病出现AFP轻度升高，需结合肝脏超声、CT等综合判断。
癌胚抗原（CEA）：广谱消化道肿瘤辅助指标
CEA升高常见于结直肠癌（敏感性约60%-70%）、胃癌、肺癌、乳腺癌等，尤其对结直肠癌术后复发监测价值较高。但吸烟者、胰腺炎、结肠炎等良性疾病也可能导致CEA轻度升高，需结合肠镜、胸部CT等明确诊断。
糖类抗原125（CA125）：卵巢癌特异性标志物
CA125是卵巢上皮癌的重要指标，约80%卵巢癌患者CA125升高（尤其晚期），也可见于子宫内膜癌、肺癌。但子宫内膜异位症、盆腔炎、肝硬化腹水等良性疾病也可能导致CA125升高，需结合妇科超声、盆腔MRI等鉴别。
糖类抗原15-3（CA15-3）：乳腺癌监测指标
CA15-3对乳腺癌敏感性约30%-50%，转移性乳腺癌中阳性率＞80%，也可见于肺癌、胰腺癌。但良性乳腺疾病（如乳腺炎、纤维瘤）、月经期可能出现CA15-3波动，需结合乳腺钼靶、超声动态评估。
糖类抗原19-9（CA19-9）：胰腺癌核心标志物
CA19-9是胰腺癌最敏感指标（70%-90%胰腺癌患者升高），胆管癌、结直肠癌也常阳性。但胆道梗阻、胰腺炎、胆汁淤积等良性疾病也会导致CA19-9升高，且约5%人群因Lewis血型抗原缺乏呈假阴性，需结合腹部增强CT/MRI确诊。
注意事项
肿瘤标志物升高≠癌症，需进一步行影像学（CT/MRI）、内镜（胃肠镜）或病理活检确诊。特殊人群（孕妇、肝炎患者、糖尿病患者）、慢性炎症（胰腺炎、胆囊炎）可能出现假阳性，建议由肿瘤科或消化科医生结合病史综合解读，避免过度焦虑。
