胰腺癌病人消瘦需通过营养支持、药物干预、生活方式调整等多维度综合干预，其中营养支持是核心基础，药物辅助改善食欲与代谢，结合适度运动与心理支持，同时管理基础病与并发症，以减少体重丢失并维持生活质量。
一、营养支持干预：优先选择高蛋白、高热量、易消化食物，如鱼、蛋、瘦肉、豆制品等优质蛋白，搭配坚果、植物油等健康脂肪及少量复合碳水化合物（如燕麦、糙米），采用少食多餐（每日5~6餐），避免空腹或过饱。无法自主进食或消化功能障碍者，需在医生指导下使用短肽型或整蛋白型肠内营养制剂，通过鼻饲或口服补充，初始剂量宜低，逐步增加至目标热量（每日25~30kcal/kg）。严重营养不良或肠梗阻风险者，可联合肠外营养支持，补充氨基酸、脂肪乳等营养素，维持基础代谢需求。
二、药物辅助干预：经医生评估后，可使用甲地孕酮等孕激素类药物增加食欲并促进体重维持，但需注意血栓风险监测。胰酶制剂（如胰酶肠溶胶囊）可帮助分解食物中的脂肪、蛋白质和碳水化合物，建议随餐服用以减轻消化负担。维生素B族、维生素D及锌制剂可改善代谢功能，减少因营养素缺乏导致的体重下降，需根据血药浓度调整剂量。
三、生活方式与运动管理：适度运动（如散步、太极拳）可促进胃肠蠕动与肌肉合成，每日累计30分钟，以不疲劳为度。规律作息（每日7~8小时睡眠）有助于维持代谢稳定，避免熬夜加重能量消耗。合并糖尿病者需严格控制血糖（空腹血糖4.4~7.0mmol/L），避免高血糖加速脂肪分解；合并高血压者需低盐饮食，减少因钠水潴留导致的水肿假象掩盖体重下降。
四、心理与基础病管理：焦虑、抑郁情绪会抑制食欲，家属需通过陪伴、倾听等方式缓解心理压力，必要时寻求专业心理咨询。基础病如糖尿病、高血压需优先控制，避免因指标异常影响营养吸收；合并肠梗阻、消化道出血等并发症时，需及时就医解除梗阻或止血，恢复营养摄入通道。
五、特殊人群注意事项：老年患者消化功能较弱，需选择低渗、温度适宜的肠内营养制剂，避免腹泻或腹胀；肾功能不全者需限制蛋白质总量（每日0.6~0.8g/kg），优先选择优质蛋白；女性患者若使用甲地孕酮，需告知医生既往血栓病史；合并骨转移者需补充钙与维生素D，预防骨质疏松加重体重丢失。
