头疼伴低烧常见于感染性疾病（如病毒性感冒、流感早期）、非感染性炎症或慢性疾病急性发作，需结合症状特点优先采取非药物干预，必要时合理用药并及时就医。
1.原因识别与初步评估
病毒感染常伴随鼻塞流涕、咽痛、全身酸痛，体温波动与感染进程相关；细菌感染可能表现为脓痰、脓涕、扁桃体化脓，需结合血常规等检查明确；自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）可能出现皮疹、关节痛等特征性表现；儿童低烧多与呼吸道、消化道感染相关，老年人需警惕感染扩散或基础病加重。
2.非药物干预优先策略
- 休息与环境调节：保证充足睡眠，避免强光噪音刺激，室温维持在22~24℃，湿度50%~60%。
- 补水与饮食：每日饮水1500~2000ml，可饮用淡盐水或电解质饮料，避免脱水；饮食以清淡易消化食物为主，如粥类、蔬菜汤，补充维生素C。
- 物理降温：体温＜38.5℃时用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次10~15分钟，避免酒精擦浴；可用冷毛巾或冰袋敷额头（每次15~20分钟，间隔1小时）。
- 头痛缓解：轻柔按摩太阳穴、风池穴，避免用力按压；用40℃左右热毛巾敷颈部或后枕部，缓解肌肉紧张。
3.药物使用原则
- 头痛管理：成人可选用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状，儿童（2~6岁）需遵医嘱，2岁以下禁用阿司匹林（增加Reye综合征风险）。
- 发热控制：体温≥38.5℃且头痛剧烈时，可间隔4~6小时服用对乙酰氨基酚（单次剂量不超过1g），避免同时服用多种复方感冒药，防止药物过量。
4.特殊人群处理
- 儿童：持续发热（＞39℃）或精神萎靡、频繁呕吐时需紧急就医；2个月以上婴儿发热＞38℃需咨询儿科医生，避免自行用药。
- 孕妇：优先物理降温，禁用布洛芬（妊娠晚期禁用），对乙酰氨基酚需在医生指导下使用（每日剂量不超过4g）。
- 老年人：有糖尿病、高血压等基础病者，需密切监测体温及基础病指标，出现意识模糊、血压骤降等症状立即就医。
5.紧急就医指征
- 持续发热＞3天且无缓解趋势，或体温骤升＞39.5℃。
- 头痛加重伴喷射性呕吐、颈项强直、意识障碍。
- 出现皮疹、关节肿痛、呼吸困难等多系统症状。
- 儿童伴随抽搐、拒食、尿量减少等脱水表现。
