脑梗塞早期症状

来源:民福康

脑梗塞早期症状识别与干预指南

脑梗塞早期症状常表现为短暂性神经功能缺损(如单侧肢体麻木无力、言语障碍等),因症状易被误认为疲劳或衰老而延误干预,及时识别并治疗可显著降低致残致死风险。

突发单侧肢体麻木无力

多累及单侧面部、手臂或下肢(如持物突然掉落、手指无法扣纽扣),少数仅表现为精细动作笨拙(如写字变形);症状持续数分钟至1小时内缓解,可能是短暂性脑缺血发作(TIA,脑梗塞前兆),约30%-40%脑梗塞患者发病前1-2天出现TIA,需24小时内就医排查脑血管狭窄或斑块。

言语或理解障碍

表现为说话含糊不清(如发音错误、用词混乱)、无法描述物品(如“那东西……”),或听不懂他人讲话;部分伴吞咽困难(饮水呛咳),提示语言中枢缺血,若症状持续超30分钟不缓解,需立即排除脑梗塞进展。

视觉异常

单眼突然黑矇(持续数秒至1分钟,如“眼前发黑后恢复”)、视物模糊,或双眼视野缺损(看东西有“半侧遮挡感”);双眼同时异常少见,多为单侧短暂发作,是颈内动脉系统TIA典型表现(约20%颈内动脉TIA以黑矇为首发症状),需重点警惕。

眩晕与平衡障碍

无明显诱因突发眩晕(天旋地转感)、恶心呕吐,伴走路不稳(如向一侧偏斜、踩棉花感)或肢体麻木;若合并单侧肢体无力,提示小脑/脑干缺血(约15%脑梗塞患者早期表现为小脑缺血,伴眩晕、肢体协调差),尤其老年人、房颤患者(易致脑栓塞)需紧急就医。

其他高危信号

突发剧烈头痛(后枕部为主,伴血压骤升、喷射性呕吐)、短暂意识模糊(发呆、嗜睡数分钟),或频繁打哈欠(每天>10次,多伴夜间睡眠差);上述症状无论单独或组合出现,均需高度重视,不可拖延至完全瘫痪。

特殊人群注意事项

老年人、糖尿病/高血压患者(血管硬化加速)、房颤或颈动脉斑块者,早期症状可能更隐匿(如仅轻微肢体笨拙、说话稍慢);此类人群出现任何异常,均需立即测血压、血糖,保持安静并拨打急救电话,不可自行服用止痛药掩盖症状。

药物提示

就医后可能需短期服用抗血小板药物(如阿司匹林)、他汀类药物(如阿托伐他汀),具体用药需严格遵医嘱,不可自行调整剂量或停药,以免增加出血或血栓风险。

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脑梗塞
脑梗塞一般指脑梗死、缺血性脑卒中,是一种脑部血液循环障碍,主要是由缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。
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脑梗塞如何预防?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
1.体重控制:脑梗塞患者需要保持或减肥,保持体重指数在18.5-24.9公斤/平方米,腰围90厘米,主要是为了预防脑梗塞。2.戒烟和限制饮酒:香烟含有3000多种有害物质。香烟中的尼古丁可以刺激植物神经,引起血管痉挛,加速心跳,增加血压和血液中的胆固醇,从而加速动脉硬化,这也是预防脑梗塞应该注意的。
双侧基底节区腔隙性脑梗塞严重吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
双侧基底节区腔隙性脑梗塞一般不严重,是临床上常见的脑脑梗塞。如果是在患病的六小时之内则需要及时进行溶栓治疗,如果无法进行溶栓,则需要遵医嘱使用抗血小板聚集药物以及他汀类调脂药物积极治疗。
腔隙性脑梗塞的治疗方法?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
腔隙性脑梗塞一般是指腔隙性脑梗死,患有该疾病的患者,建议遵医嘱使用抗血小板类的药物进行治疗,例如阿司匹林、氯吡格雷等,抗血小板聚集,促进病情的恢复。近期也要控制好患者的血压值、血脂值情况,保持低盐、低脂的饮食习惯。也可以使用一些改善脑循环、营养脑神经类的药物进行治疗。日常建议患者保持静养,若是出现缺
高血压引起的脑梗塞怎么办?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
高血压的患者脑梗塞时需及时的卧床休息,可以使用低分子右旋糖酐、血管扩张剂等药物治疗,使用依达拉奉清除自由基,使用阿司匹林进行抗血小板聚集的治疗。如果血脂比较高,可以使用阿托伐他汀等药物调理血脂。患者需及时的监测血压、血脂、血糖等,要监测生命体征。如果缺氧,患者需进行吸氧的治疗。如果脑梗塞比较严重,可
脑梗不吃阿司匹林行吗?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑梗塞患者可以不吃阿司匹林,但是需要使用其他抗凝血的药物代替,否则无法很好地控制病情发展,发生急性脑梗塞的几率会升高。阿司匹林的主要功效是抗血小板凝集,长期服用可以降低脑血管堵塞的几率。部分患者不适合长期非服用阿司匹林,此时可以在医生的指导下服用氯吡格雷或者是双嘧达莫等药物代替。患者此时还可以应用具
脑梗塞不能吃哪些食物?
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
脑梗塞首先应该避免高盐食物如咸菜、酱豆等腌制品,因为高盐食物可以造成血管壁增厚,容易导致动脉粥样硬化。少食油腻、高胆固醇、高糖的食物,如动物油、动物肝脏、鱼卵、奶油等,容易引发高血脂、糖尿病,而高血脂和糖尿病也是诱发动脉粥样硬化。脑梗塞病人饮食主要为低盐、低脂饮食,多食新鲜蔬菜水果如苹果、西兰花、西
脑梗能吃什么?
陈伟贤 主任医师
江苏省人民医院 三甲
脑梗患者的饮食应该低脂、低盐。建议:患者可以适当食用鸡肉、鱼肉、牛肉等肉类食物,脂肪含量不是很高。其次,患者还可以食用洋、木耳等食物,具有比较好的软化血管作用。此外,患者还可以食用西红柿、卷心菜等蔬菜。
脑梗塞与脑出血的区别?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
区别在于:脑梗塞是脑动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异。而脑出血:属于“脑中风”的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等
脑梗死症状表现?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
如果是小范围的脑梗塞且梗死部位并不重要,大部分患者不会有很明显的不适,可能偶尔会感觉到头晕、乏力,休息之后会有所缓解。如果是较大范围的急性梗死,患者在前期会有局部发麻、乏力、困倦、黑蒙等先兆症状,梗死灶形成以后患者会有头痛、呕吐、视力模糊、肢体偏瘫、大小失禁等较为严重的症状。患者需要及时去医院接受溶
脑梗看病挂什么科室?
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
脑梗患者可就诊神经内科。脑梗主要指的是各种原因引起的脑部血液循环障碍,在神经内科通常根据病情状况使用抗栓、溶栓、扩血管的药物以及营养神经的药物进行治疗;对于脑梗死的急性期可先去急诊科就诊,在急诊科完善相关的实验室检查以及影像学检查,以免救治不及时危及患者生命;部分医院设置脑卒中门诊,脑梗死稳定期的患
脑梗塞致死率高吗
菊花 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
脑梗死属于急症,也是一个高致残率及高致死率的疾病,发病6小时是治疗的最佳时间。患者的家属要注意,由于脑血管疾病具有起病急的特征,所以医治必须要分秒必争,所以很多患者在这时间治疗是最有效的,而3到6小时,有些患者也许有用,可使堵塞的血管再通,脑细胞不会严峻的受损,后遗症很少。因而关于脑梗塞来说,医治的早晚是决定于预后的要害,越早进行康复医治
脑梗塞的最佳治疗方法
郝勇 副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院 三甲
脑梗塞的治疗方法有药物治疗和手术治疗,药物治疗主要是溶栓治疗,通常会给予阿司匹林、氯吡格雷以及降血脂药物,同时还可以给予改善循环、活血化瘀,营养脑细胞等药物进行治疗。脑梗塞严重的就需要采用手术进行治疗。111脑梗塞的患者平时应注意饮食清淡,避免吃一些过于油腻的食物。还要保持心情舒畅,避免情绪起伏较大。
血栓通可以治疗脑梗塞
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
注射用的血栓通是可以用来治疗脑梗塞的。有脑梗塞的患者因为随着病情的发展,容易导致大脑缺氧,甚至可能会导致偏瘫的发生,应该要加强患肢的功能锻炼。在日常的生活中,要注意监测血压,同时要注意多休息。复方血栓通胶囊,具有活血化瘀的作用,能够扩张血管,改善微循环。虽然说明书没有提到对于脑梗的治疗,但是有一定的辅助治疗作用,指南中推荐抗血小板凝聚的药
脑梗塞后遗症有哪些
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑梗塞是比较常见的脑血管疾病,其后遗症有很多,每个人群不一样,常见于以下几种。第一、认知功能障碍,就是计算能力下降、反应能力下降、记忆力减退,尤其容易忘记刚刚发生的事情。同时,还有部分病人会出现定位功能障碍,认不得人,找不到回家路。第二、言语、吞咽功能障碍,就是不能说话,说话别人听不懂。同时,在吃饭或喝水时容易发生呛咳。第三、感觉和运动功
脑梗塞后遗症的表现
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑梗塞是最常见的脑血管疾病,一部分人群会出现明显的并发症,主要临床表现有以下几方面。第一、认知功能障碍,就是反应迟缓、计算力下降、定向力下降,并且熟悉的人不认识了,熟悉的路也找不到了。第二、言语、吞咽功能障碍啊,就是出现表达不清、理解障碍、口水呛咳。第三、运动功能障碍,比如步态不稳、步态异常、行走姿势异常或者是手部精细功能丧失。第四、还有
脑梗塞后遗症吃哪种药好
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
目前为止,脑梗塞是常见病,也是多发病,复发率比较高,但目前仍然没有特效药物去根治或者有效地预防。目前为止,最主要是应用阿司匹林,该药在脑梗塞复发中起到比较重要作用,所以没有禁忌症情况下,应积极服用阿司匹林。另外,根据个体情况进行,比如降压、降糖、调脂等。所以可以根据脑血管病的因素去针对性采取一些口服药物,然后再搭配阿司匹林,这样可以有效地
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