分娩分为三个产程，第一产程从规律宫缩开始至宫颈口完全扩张，宫缩渐强宫颈进行性扩张，产妇有宫缩痛见红需密切监测宫缩、胎心及宫颈扩张情况并保持体力进食易消化食物储备能量；第二产程从宫颈口开全至胎儿娩出，产妇需配合宫缩用力，胎头拨露时控制用力节奏、着冠后按分娩机转缓慢娩出胎儿，要严密监测胎心；第三产程从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出，要观察胎盘胎膜是否完整及阴道有无裂伤，高龄产妇产程可能延长需更密切监测胎心等并做好紧急干预准备，有妊娠合并症产妇需依病情调整产程管理方案监测相关指标，产妇焦虑紧张影响产程，医护应给予心理支持用非药物方式缓解产痛及紧张促进产程顺利。
一、第一产程（宫颈扩张期）
此阶段从规律宫缩开始至宫颈口完全扩张。初产妇一般历时11～12小时，经产妇需6～8小时。子宫收缩逐渐增强，间隔时间渐短、持续时间渐长，宫颈进行性扩张。产妇会出现宫缩痛，部分产妇会有见红现象（宫颈内口附近胎膜与子宫壁分离，毛细血管破裂少量出血），此阶段需密切监测宫缩、胎心及宫颈扩张情况，产妇应保持体力，可适当进食易消化食物以储备能量。
二、第二产程（胎儿娩出期）
从宫颈口开全至胎儿娩出。初产妇约需1～2小时，经产妇通常数分钟即可完成。产妇需配合宫缩用力，当胎头拨露时要控制用力节奏，避免过早用力导致会阴裂伤；当胎头着冠后要按分娩机转缓慢娩出胎儿，胎儿通过产道时会有头先露、肩娩出等过程，此阶段要严密监测胎心，确保胎儿顺利通过产道。
三、第三产程（胎盘娩出期）
从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出，一般历时5～15分钟。胎盘剥离后会自然娩出，若胎盘未按时娩出，可在医生操作下辅助娩出。此阶段要观察胎盘胎膜是否完整，检查阴道有无裂伤等情况。
特殊人群注意事项
高龄产妇：高龄产妇产程可能延长，需更密切监测胎心、宫缩及宫颈扩张情况，因高龄产妇发生胎儿窘迫等风险增加，要做好紧急干预准备。
有妊娠合并症产妇：如合并妊娠期高血压、糖尿病等，需根据具体病情调整产程管理方案，密切监测产妇血压、血糖等指标，确保母婴安全。
心理状态影响：产妇的焦虑、紧张情绪可能影响产程进展，医护人员应给予心理支持，帮助产妇保持良好心态，可通过呼吸训练等非药物方式缓解产痛及紧张情绪，促进产程顺利进行。
