末梢炎首先表现为手脚对称性麻木、刺痛、灼烧感且夜间明显，随病情发展有肌肉无力、肌张力下降等运动功能改变，还累及自主神经致皮肤温度、颜色、出汗异常，糖尿病患者症状呈对称性且感觉异常早，老年人症状更明显，有特殊病史人群有特定表现需结合病史判断。
一、感觉异常相关症状
末梢炎常首先表现为感觉方面的异常，患者多会出现手脚部位的麻木感，这种麻木可呈对称性，从手指或脚趾逐渐向近端蔓延。同时，刺痛感较为常见，犹如针刺般的疼痛，部分患者还会有灼烧样的感觉，在夜间往往症状会更为明显，这与神经受损后感觉传导异常有关，例如糖尿病性末梢炎患者，长期高血糖状态会损伤周围神经，进而引发此类感觉异常。
二、运动功能相关症状
随着病情发展，可能会出现运动功能方面的改变。患者会有肌肉无力的情况，表现为肢体活动力量减弱，比如拿东西时感觉手部无力，严重时可能影响肢体的精细运动，像握笔、系鞋带等动作变得困难。另外，还可能出现肌张力下降，使得肢体呈现松软状态，影响正常的肢体活动协调性。
三、自主神经受累相关症状
末梢炎还会累及自主神经，导致皮肤相关的异常表现。皮肤温度可能出现改变，部分患者会感觉手脚部位温度偏低，这与末梢血管舒缩功能紊乱有关；皮肤颜色也可能异常，出现苍白或发绀现象，苍白是因为末梢血管收缩，供血减少，发绀则是由于缺氧导致；出汗情况也会异常，可表现为多汗或无汗，多汗是因为交感神经功能紊乱导致汗腺分泌异常，无汗则是汗腺分泌减少，这些都与末梢神经对自主神经调控的失衡相关，例如某些中毒性末梢炎可能会影响自主神经功能，进而出现上述皮肤相关症状。
四、不同人群的特殊表现
糖尿病患者：有长期糖尿病病史，末梢炎症状往往呈对称性，且感觉异常出现较早，同时运动功能受累可能与糖尿病导致的神经病变、血管病变综合作用有关，需要关注血糖控制情况对末梢炎症状的影响。
老年人：由于末梢循环本身相对较差，末梢炎症状可能会更明显，感觉异常、运动功能受累以及自主神经症状可能会更突出，需要注意日常肢体的保暖及适度活动以改善末梢循环。
其他特殊病史人群：如存在重金属中毒病史的人群，末梢炎症状可能有其特定表现，与中毒物质对末梢神经的直接损伤相关，需结合具体病史来判断末梢炎症状的特点。
