成人低烧(腋下体温37.3~38℃)处理以非药物干预为核心,辅以必要药物,特殊人群需针对性调整,同时明确需就医的危险信号。
一、非药物干预核心措施:
1.水分补充:每日饮用1500~2000ml温水,少量多次饮用以促进代谢,避免脱水;高热时可加服含电解质的口服补液盐,维持水盐平衡。
2.物理降温:温水擦浴(水温32~34℃)重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管区域,每次10~15分钟;退热贴贴于额头或颈部,每4~6小时更换一次,避免酒精擦浴(可能引发血管收缩或过敏)。
3.环境调节:保持室内通风(每日2~3次,每次30分钟),温度控制在22~24℃,湿度50%~60%;减少衣物覆盖,穿宽松棉质衣物,避免捂汗导致体温进一步升高。
4.营养与休息:清淡饮食,增加富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃)及优质蛋白(如瘦肉粥),保证每日7~8小时睡眠,避免熬夜,增强免疫力。
二、药物使用规范:
1.用药指征:体温≥38.5℃或因发烧导致明显头痛、肌肉酸痛等不适时,可短期服用对乙酰氨基酚或布洛芬,需注意两种药物间隔使用时间(对乙酰氨基酚每4~6小时一次,布洛芬每6~8小时一次),避免重复用药。
2.禁忌与注意事项:严重肝肾功能不全者禁用对乙酰氨基酚;胃溃疡、哮喘急性发作期禁用布洛芬;孕妇、哺乳期女性及60岁以上老人需在医生指导下用药,避免自行调整剂量。
三、特殊人群应对要点:
1.老年人:合并高血压、糖尿病者,需监测血压、血糖变化,若出现血压骤升或血糖波动,及时就医排查感染或基础病进展;服用降压药、降糖药期间,密切观察药物与体温的相互影响。
2.慢性病患者:心脏病、呼吸系统疾病患者,低烧可能提示感染或病情恶化,需密切观察呼吸频率、心率变化,避免自行使用镇咳、止咳类药物掩盖症状,必要时记录体温变化曲线供医生参考。
3.免疫低下者:肿瘤放化疗后、长期服用激素者,低烧可能提示感染扩散,建议24小时内就医,避免延误治疗;此类人群禁用阿司匹林(可能加重出血风险)。
四、需紧急就医的情形:
持续发烧超过3天未缓解;体温波动超过38.5℃且药物无法控制;伴随胸痛、呼吸困难、剧烈头痛、意识模糊、皮疹或严重呕吐腹泻;本身存在免疫缺陷、恶性肿瘤等基础病。



