祛痰药分为恶心性祛痰药（如氯化铵）、黏液溶解剂（如乙酰半胱氨酸、氨溴索）、黏液调节剂（如羧甲司坦）、恶心性和刺激性祛痰药（如愈创甘油醚），分别介绍了各类祛痰药的作用机制、适用病症及使用注意事项，如氯化铵刺激胃黏膜促进分泌等，乙酰半胱氨酸使痰液中二硫键断裂等，羧甲司坦降低痰液黏滞性等，愈创甘油醚刺激胃黏膜等及相应慎用、禁用人群和儿童使用要求等。
一、恶心性祛痰药
1.氯化铵：通过刺激胃黏膜，引起轻度恶心，反射性地促进呼吸道腺体分泌增加，使痰液稀释，易于咳出。其氯化铵进入体内后，部分铵离子迅速由肝脏代谢形成尿素，由尿排出。氯离子与氢结合成盐酸，从而纠正碱中毒。但溃疡病、肝肾功能不全者慎用，孕妇及哺乳期妇女需遵医嘱，儿童使用需谨慎评估。
二、黏液溶解剂
1.乙酰半胱氨酸：能使痰液中糖蛋白多肽链中的二硫键断裂，降低痰液黏度，使痰液变稀，易于咳出。可用于浓稠痰黏液过多的呼吸系统疾病，如急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺气肿等。但对本品过敏者禁用，哮喘患者在治疗期间应密切观察，如有支气管痉挛发生应立即停药。儿童使用时需在成人监护下进行。
2.氨溴索：可增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度；还可促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸系统疾病，如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗。妊娠头3个月内妇女慎用，儿童需按儿童剂量使用。
三、黏液调节剂
1.羧甲司坦：作用于支气管腺体的分泌，使低黏度的唾液黏蛋白分泌增加，高黏度的岩藻黏蛋白产生减少，因而使痰液的黏滞性降低，易于咳出。用于慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病引起的痰液黏稠、咳痰困难患者。消化道溃疡活动期患者慎用，有出血倾向的溃疡患者禁用，儿童用量需按年龄调整。
四、恶心性和刺激性祛痰药
1.愈创甘油醚：为恶心性祛痰药，能刺激胃黏膜，反射性引起支气管黏液分泌增加，降低痰液黏度，使痰液易于咳出，从而产生祛痰作用。还具有微弱的抗菌作用，能增强抗生素的抗菌效果。用于呼吸道感染引起的咳嗽、多痰。偶有胃肠道不适、头晕、嗜睡等不良反应，消化道溃疡患者慎用，儿童使用需遵医嘱。
