肝癌患者接受介入治疗后的生存期受肿瘤分期、肝功能状态、肿瘤生物学特性等多种因素影响，中位生存期通常在6-24个月，具体个体差异显著。
影响生存期的核心因素
肿瘤分期是关键：早期肝癌（单个≤5cm）经介入治疗中位生存期12-18个月；中期（多发或门静脉分支侵犯）6-12个月；晚期（转移/门静脉癌栓）3-6个月。肝功能Child-Pugh A级患者耐受性好，生存期更长；B/C级需先保肝治疗。肿瘤大小、数量及是否合并门静脉癌栓也显著影响预后。
介入治疗的作用与适用人群
经导管动脉化疗栓塞（TACE）是中晚期肝癌的一线方案，通过栓塞肿瘤供血动脉+局部化疗杀伤癌细胞，可缩小肿瘤、延缓进展。适用于无法手术切除（如肝功能差、肿瘤位置特殊）的患者，或术后辅助治疗（降低复发风险）。早期肝癌首选手术切除，介入可作为替代手段。
不同分期患者的生存期参考
早期不可切除肝癌（如肝功能良好、单个≤5cm）：TACE后中位生存期约15-20个月，部分患者可长期带瘤生存。
中期肝癌（多发肿瘤或门静脉主干分支受累）：中位生存期6-12个月，需联合靶向/免疫治疗延长生存。
晚期肝癌（合并肺转移、骨转移或门静脉癌栓）：中位生存期3-6个月，介入可缓解症状（如腹痛、黄疸），改善生活质量。
特殊人群注意事项
肝功能不全者：Child-Pugh C级患者禁用介入，需先通过保肝治疗（如谷胱甘肽、腺苷蛋氨酸）或人工肝支持改善肝功能。
老年/基础病患者：合并糖尿病、心脏病者需调整TACE剂量，避免栓塞综合征（发热、肝区痛）或严重并发症（如急性肝衰竭）。
合并门静脉高压者：需评估门静脉血流动力学，避免过度栓塞导致门静脉主干血栓。
延长生存期的综合策略
介入治疗需与多学科方案结合：①联合靶向药物（如索拉非尼、仑伐替尼）或免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1抑制剂），可延长中位生存期3-6个月；②术后定期复查（每3个月AFP、CT/MRI），及时发现肿瘤进展或新发病灶；③营养支持（高蛋白、低脂饮食）及心理干预，提升患者耐受性。
提示：生存期仅为统计参考，患者应保持积极心态，配合规范治疗，切勿轻信“万能疗法”。具体方案需由肝胆外科/肿瘤科医生结合个体情况制定。
