矽肺病不具有传染性。它是长期吸入含游离二氧化硅粉尘(如石英、长石等矿物粉尘)后,粉尘在肺内沉积引发慢性炎症和肺组织纤维化的疾病,属于慢性职业病,本质为肺组织器质性病变,无病原体传播机制,不会在人与人之间直接传染。
一、矽肺病的本质与致病机制
1.病理本质:长期吸入高浓度游离二氧化硅粉尘后,粉尘颗粒在肺泡内沉积,激活巨噬细胞释放炎症因子,引发持续炎症反应,逐渐导致肺泡结构破坏、胶原纤维增生,形成不可逆的肺纤维化,最终影响肺通气与换气功能。
2.关键致病因素:主要暴露于采矿、采石、隧道施工、玻璃制造等行业的粉尘环境,个体防护不足(如未佩戴N95/KP100级防尘口罩)、粉尘浓度超标(>2mg/m3)及暴露时长(>5年)是核心风险因素。
二、传播途径与疾病特性
1.无传播途径:矽肺病无细菌、病毒等病原体,不通过空气、飞沫、接触或血液传播,患者与健康人日常接触(如家庭、社交)不会导致疾病传播。
2.与传染病的区别:与肺结核不同,后者由结核分枝杆菌传播,矽肺病患者若合并肺结核,需注意结核传染,但矽肺病本身无传染性。
三、高危人群与防护建议
1.职业人群:长期从事粉尘作业者(如煤矿、建筑工人)需严格执行职业防护规范,定期(每年1次)进行胸部高分辨率CT和肺功能检测,早期发现肺功能下降(如FEV1/FVC<70%)。
2.特殊体质提示:有慢性支气管炎、肺气肿等基础疾病者,粉尘暴露后更易诱发肺功能快速恶化,需缩短暴露周期并加强防护。
四、预防与控制措施
1.源头防控:企业采用低尘工艺(如湿式凿岩、密闭式破碎),安装高效通风除尘系统,车间粉尘浓度控制在1mg/m3以下。
2.个人防护:作业时全程佩戴符合标准的防尘口罩,定期更换(建议每4小时或粉尘浓度超标时),避免在高粉尘环境停留>2小时。
3.健康监测:劳动者出现持续性咳嗽、活动后气短、胸痛等症状,应立即脱离粉尘环境并就医,早期干预可通过药物(如吡非尼酮)延缓肺纤维化进展。
五、注意事项
1.合并症管理:矽肺病患者易并发肺部感染,需避免吸烟(吸烟会增加肺癌风险),接种流感、肺炎球菌疫苗降低感染概率。
2.生活方式调整:合理运动(如呼吸操、散步)增强肺功能,控制体重避免心肺负担加重,保持室内空气流通减少粉尘积聚。



