疤痕切除方法主要包括手术切除法、激光治疗法、放射治疗法、压力治疗法及药物治疗法，不同方法适用于不同类型及阶段的疤痕，需结合疤痕具体情况选择。
1 手术切除法：适用于增生性疤痕、疤痕疙瘩、面积较大（>2cm）或浅表凹陷性疤痕（如痤疮凹陷疤），通过外科手术直接切除疤痕组织，精细缝合促进平整愈合。术式包括Z成形术（改善曲线疤痕）、皮下分离术（平复凹陷疤痕）等，适用于2岁以上儿童及成人，但需避免面部等皮肤较薄区域直接大面积切除，以防感染或色素沉着。
2 激光治疗法：分为选择性激光与非选择性激光。①脉冲染料激光（PDL）：适用于增生性红色疤痕，通过封闭血管减少充血，10岁以上儿童可使用，治疗后需防晒；②CO2点阵激光：适用于凹陷性疤痕、术后增生疤痕，通过热量刺激胶原重组，每次治疗间隔2-4周，共3-6次，治疗后皮肤会有结痂，期间避免化妆及暴晒。
3 压力治疗法：通过弹性绷带或硅胶压力服（需根据体型定制）施加持续压力（20-30mmHg），抑制疤痕增生，适用于大面积烧伤后疤痕、儿童（需家长每日检查皮肤状态，避免压迫过紧导致血液循环障碍）、四肢等非面部区域，每日穿戴时长建议≥16小时，佩戴期间若出现皮肤发白、麻木需暂停并调整压力。
4 放射治疗法：多在手术切除疤痕疙瘩后24小时内进行，单次小剂量照射（如10-15Gy）抑制成纤维细胞活性，降低复发率，适用于术后预防，但可能导致皮肤干燥、色素沉着，18岁以下患者需严格评估生殖器官辐射暴露风险，禁止用于孕妇及哺乳期女性。
5 药物治疗法：硅酮凝胶/贴剂（如硅酮霜）可每日涂抹于疤痕表面，形成保湿膜，减少水分蒸发，适用于所有年龄段（2岁以下需在医生指导下使用），无刺激性；糖皮质激素注射（如曲安奈德）仅用于增生性疤痕，需12岁以上儿童及成人使用，由医生根据疤痕大小调整剂量，注射后避免按摩刺激。
特殊人群提示：①儿童：避免低龄儿童（<2岁）使用刺激性药物，手术需家长全程陪同并签署知情同意书，压力治疗需定期更换尺寸；②老年人：手术前评估血糖、血脂等基础疾病，激光治疗需缩短照射间隔以减少皮肤损伤；③瘢痕体质者：术后需优先压力或放射治疗，避免自行使用刺激性药膏；④糖尿病患者：手术前控制血糖，术后加强伤口护理，避免使用高渗药物。
