肋间神经痛能否自愈及自愈时间有较大个体差异，受病因、年龄、生活方式、病史等因素影响，单纯轻度生理性因素致的可能数天到数周自愈，病理性等因素致的通常难自愈需积极就医治疗。
病因方面
生理性因素：若因过度劳累、精神紧张等生理性因素导致的轻度肋间神经痛，部分人可能在调整生活方式后数天至数周内自愈。比如一些年轻人因近期加班熬夜、压力大出现轻度肋间神经痛，通过休息、舒缓压力，可能2-4周左右疼痛缓解自愈。
病理性因素：由某些疾病引起的肋间神经痛则很难自愈，如胸椎病变（像胸椎结核、胸椎损伤等）、带状疱疹病毒感染引发的肋间神经痛等。胸椎结核导致的肋间神经痛，若不进行治疗，疼痛会持续存在且可能逐渐加重；带状疱疹病毒感染引起的肋间神经痛，一般也不会自行痊愈，还可能遗留神经痛后遗症等。
年龄因素
儿童：儿童出现肋间神经痛相对较少见，若为外伤等轻度因素引起的儿童肋间神经痛，年龄较小的儿童恢复相对较快，但也需关注是否有潜在的发育等问题影响，一般可能1-2周左右，但也需根据具体情况判断，且儿童自身表述疼痛等情况可能不如成人准确，需密切观察。
老年人：老年人身体机能下降，基础疾病相对较多，如伴有骨质疏松、糖尿病等，此时肋间神经痛自愈的可能性较小，且恢复时间往往较长，可能数周甚至数月，且容易反复。
生活方式因素
长期伏案工作者：本身就存在脊柱、肌肉等方面的潜在问题，若此类人群出现肋间神经痛，由于持续保持不良姿势等生活方式，自愈时间会延长，可能需要数周甚至更长时间，且即使暂时缓解，若生活方式不改变仍易复发。
缺乏运动者：身体柔韧性、肌肉力量等较差，出现肋间神经痛后，自愈相对困难，需要在改善生活方式增加运动等情况下，可能数周-数月才能恢复。
病史因素
有胸椎病史者：既往有胸椎相关疾病史的人，再次出现肋间神经痛时，自愈的可能性低，因为其胸椎结构、神经等已存在一定基础病变，需要针对原发疾病及肋间神经痛进行综合处理，恢复时间难以预估且容易反复。
有带状疱疹病史者：曾经患过带状疱疹遗留肋间神经痛的人群，基本不会自愈，需要进行针对性的止痛、营养神经等治疗来缓解疼痛等症状。
一般来说，单纯因轻度生理性因素引起的肋间神经痛有自愈可能，时间从数天到数周不等；而由病理性因素等导致的肋间神经痛通常难以自愈，需要积极就医明确病因进行相应治疗。
