股骨粗隆间骨折的治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗有牵引治疗，需防并发症；手术治疗有内固定手术（如DHS适用于稳定型，PFNA适用于不稳定型）和人工关节置换术（人工股骨头置换术适用于高龄等，全髋关节置换术适用于年轻等），治疗需个体化，兼顾基础疾病控制。
手术治疗
内固定手术：
动力髋螺钉（DHS）：是治疗股骨粗隆间骨折常用的内固定方式之一。适用于稳定型的股骨粗隆间骨折。其原理是通过拉力螺钉将股骨头与股骨干固定，利用侧方钢板提供支撑，能够有效地维持骨折复位，早期允许患者进行部分负重活动。对于身体状况较好、骨折稳定的患者，DHS手术具有较好的疗效。但对于不稳定型骨折，可能需要结合其他固定方式。
股骨近端防旋髓内钉（PFNA）：对于不稳定的股骨粗隆间骨折，PFNA应用较为广泛。它具有髓内固定的特点，能提供较强的抗旋转和抗短缩能力。手术时将髓内钉插入髓腔，通过螺旋刀片固定股骨头，能够更好地分散应力，减少股骨头切割等并发症的发生风险。在老年患者中，PFNA手术相对创伤较小，有利于患者早期康复。不同的内固定方式适用于不同类型的骨折，医生会根据患者的骨折类型、年龄、全身状况等因素综合选择合适的内固定装置。
人工关节置换术：
人工股骨头置换术：适用于年龄较大、身体状况较差、骨折难以愈合或内固定失败风险较高的患者。通过置换人工股骨头，可使患者早期下床活动，减少长期卧床并发症。但术后可能存在假体松动、脱位等并发症。对于高龄、预期寿命较短的患者，人工股骨头置换术是一种有效的治疗选择。
全髋关节置换术：对于身体状况较好、髋臼也存在病变或骨折难以用内固定治疗的年轻患者或活动量较大的患者，全髋关节置换术可以一次性解决股骨头和髋臼的问题，恢复髋关节功能。但手术创伤相对较大，术后康复需要一定时间。在选择人工关节置换术时，需要综合评估患者的整体健康状况、骨折情况以及对术后功能的期望等多方面因素。
在治疗股骨粗隆间骨折时，还需要根据患者的年龄、性别等因素进行个体化处理。例如，老年女性患者骨质疏松相对更明显，在治疗过程中需要更加注重抗骨质疏松治疗；男性患者如果生活方式较为活跃，可能更倾向于选择能让其更早恢复活动的治疗方式。同时，对于有基础疾病如糖尿病、心血管疾病等的患者，需要在治疗骨折的同时，积极控制基础疾病，以提高治疗的安全性和有效性。
