感冒引起的流鼻涕喉咙痛多为普通感冒病毒感染(如鼻病毒、冠状病毒)所致,处理以缓解症状、促进舒适为主,优先采用非药物干预,必要时对症用药,特殊人群需谨慎调整方案。
一、非药物干预措施
1. 缓解流鼻涕:生理盐水洗鼻(每日2~3次)可清除鼻腔分泌物,减轻黏膜水肿;保持室内湿度40%~60%,使用加湿器避免干燥刺激鼻黏膜,减少分泌物黏稠度。
2. 缓解喉咙痛:温盐水(250ml温水+1/4茶匙盐)漱口,每次含漱30秒后吐出,每日3~4次,减轻咽喉黏膜炎症;1岁以上儿童可服用1~2茶匙蜂蜜(直接涂抹咽喉),研究证实其舒缓效果优于安慰剂,1岁以下婴儿禁用(肉毒杆菌感染风险)。
二、药物对症治疗
1. 流鼻涕:选用第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪),无明显中枢镇静作用,2岁以上儿童按说明书剂量服用;症状严重时可短期使用减充血剂(如伪麻黄碱),但高血压、心脏病患者慎用。
2. 喉咙痛:局部含服润喉糖(含薄荷或桉叶油成分),或西地碘含片,通过局部抗菌作用减轻炎症;含漱液(如复方氯己定含漱液)需遵说明书使用,避免长期使用导致口腔菌群失调。
三、特殊人群注意事项
1. 婴幼儿(<2岁):禁用复方感冒药及成人药物,鼻塞时用生理盐水滴鼻(每次1滴)软化鼻痂,避免用力擤鼻(可能引发中耳炎);发热(腋温≥38.5℃)时优先物理降温(温水擦浴、减少衣物),不建议使用阿司匹林(Reye综合征风险)。
2. 孕妇:用药前咨询产科医生,禁用伪麻黄碱类药物(可能影响胎盘血流),可使用对乙酰氨基酚缓解发热(单日剂量不超过4g),避免自行服用复方感冒药。
3. 老年人(≥65岁):合并高血压、糖尿病者慎用含伪麻黄碱药物(可能升高血压、血糖),优先选择局部用药(如生理盐水洗鼻、含片),基础疾病加重时及时监测心率、呼吸变化。
四、需就医的警示信号
出现持续高热(≥39℃超过3天)、剧烈咳嗽伴胸痛、呼吸困难、脓痰/脓涕超过10天、耳痛或听力下降,需排查细菌感染(如鼻窦炎、肺炎)或并发症(如中耳炎),及时就医并根据病原学检查调整治疗方案。
五、预防建议
保持规律作息(每日睡眠≥7小时)、均衡饮食(增加维生素C摄入)、适度运动(每周3次30分钟);勤洗手(肥皂/洗手液)避免病毒传播;避免接触感冒患者,外出佩戴口罩;每年接种流感疫苗可降低流感病毒引发的重症风险。



