热感、流鼻涕、喉咙痛多为上呼吸道病毒感染表现,多数情况下无需药物即可自愈,优先通过非药物干预缓解症状,必要时可选择对症治疗药物。
一、非药物干预措施是缓解症状的核心手段,能减少药物使用需求。具体包括:
1. 多休息与补水:保证成人每日7~8小时睡眠,儿童需适当延长休息时间,避免过度活动加重疲劳。每日饮水1500~2000ml,儿童按体重补充(每公斤体重50~100ml),以温水、淡蜂蜜水(1岁以上儿童适用)为主,避免脱水。
2. 饮食调整:选择温凉的流质或半流质食物,如白粥、梨汤、蒸蛋羹,避免辛辣、油炸、过烫食物刺激咽喉;喉咙痛时可少量多次进食,避免干硬食物加重黏膜损伤。
3. 局部护理:生理盐水洗鼻可清除鼻腔分泌物,缓解鼻塞流涕(儿童建议使用婴幼儿专用洗鼻器,成人可选择喷雾型冲洗液);含服无糖润喉糖(如薄荷糖)可暂时缓解喉咙干燥疼痛,糖尿病患者优先选择无蔗糖剂型。
二、对症治疗药物的选择需结合症状类型与个体情况:
1. 缓解流鼻涕症状:可使用第二代抗组胺药(如氯雷他定)减轻鼻黏膜过敏反应,适用于过敏性鼻炎合并感冒症状者;成人可短期使用减充血剂(如伪麻黄碱)缓解鼻塞,但高血压、心脏病患者及孕妇慎用。
2. 缓解喉咙痛症状:可局部使用含氯己定的漱口液(每日2~3次,每次含漱30秒),或口服解热镇痛药(如对乙酰氨基酚),其对乙酰氨基酚适用于成人及12岁以上儿童,可缓解疼痛与发热,需避免同时服用其他含该成分的复方药物。
三、特殊人群需严格遵循用药禁忌与安全原则:
1. 儿童:2岁以下禁用复方感冒药,12岁以下慎用含伪麻黄碱药物,鼻黏膜干燥可使用生理盐水喷雾;喉咙痛优先选择局部生理盐水含漱,体温≥38.5℃时按体重服用对乙酰氨基酚(每日最大剂量不超过75mg/kg)。
2. 孕妇:对乙酰氨基酚为首选退热止痛药物(每日最大剂量不超过4000mg),禁用阿司匹林(可能增加胎儿出血风险),鼻黏膜干燥可使用生理盐水喷雾。
3. 老年人及慢性病患者:高血压、心脏病患者禁用含伪麻黄碱药物,肝肾功能不全者减少对乙酰氨基酚剂量(每日不超过2000mg),避免同时服用多种药物引发相互作用。
四、用药安全提示:避免自行使用复方感冒药,10岁以下儿童不建议使用含可待因的镇咳药,所有药物需严格按说明书标注的年龄、体重调整剂量,服药期间避免饮酒及驾驶。



