打瘦脸针（肉毒素注射）后，肌肉功能放松通常在1-3天内开始显现，面部轮廓的变化多在1-2周左右逐渐明显，效果持续约4-6个月。
一、起效时间的临床观察
肌肉功能调整的早期阶段：注射后1-3天，肉毒素作用于神经肌肉接头，阻断乙酰胆碱释放，使咬肌等目标肌肉开始出现暂时性放松，此时可能因肌肉张力变化产生轻微面部紧绷感，但外观上变化不显著。
面部轮廓的逐渐显现：注射后1-2周，随着肌肉持续放松和微小萎缩，面部咬肌区域的脂肪和软组织比例相对调整，多数人可见面部宽度（尤其是下颌角区域）的缩小趋势，临床研究数据显示此阶段咬肌厚度可减少约15%-30%。
二、影响起效速度的关键因素
个体代谢差异：年龄、基础代谢率等因素影响肉毒素的代谢速度，20-35岁成年人代谢相对稳定，起效时间波动范围较小；青少年（18岁以下）因面部骨骼肌肉仍在发育，不建议注射，孕妇及哺乳期女性因激素水平影响肉毒素代谢，需严格禁忌。
咬肌功能状态：长期咀嚼硬食物或有夜间磨牙习惯者，咬肌纤维较粗壮，注射后可能需要更长时间（2-3周）才能观察到明显轮廓变化；反之，咬肌较薄者，起效可能提前至1周内。
注射技术与剂量：专业医生精准定位咬肌深层（避免浅层扩散至表情肌）并控制剂量（单次剂量一般不超过200单位），可加快起效速度；剂量不足可能延长效果显现时间，过量则增加不良反应风险。
三、效果的持续时间与维持策略
肉毒素的效果通常在注射后4-6个月逐渐减弱，期间可通过重复注射维持效果。临床数据显示，规律注射（间隔4-5个月）者，效果平均可延长至8-10个月，但需注意单次注射剂量累计不超过安全阈值（通常每侧不超过50单位）。
四、特殊人群的安全提示
未成年人：18岁以下因面部骨骼肌肉系统尚未发育成熟，注射可能干扰正常生长发育，导致面部不对称或咀嚼功能异常，不建议使用。
慢性病患者：患有重症肌无力、癫痫、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病者，肉毒素可能加重神经肌肉传导障碍或诱发免疫反应，需避免注射。
过敏与禁忌人群：对肉毒素或其辅料成分过敏者禁用；注射部位皮肤有破损、感染或炎症（如痤疮急性期）时，需待局部症状消退后再评估注射可行性。
五、注射后的护理建议
注射后6小时内避免平躺或剧烈运动，防止肉毒素扩散至非目标肌肉群；24小时内避免触碰注射部位，不化妆、不揉搓；注射后1周内避免辛辣刺激饮食及酒精摄入，减少面部肌肉过度活动和血管扩张风险。
