嗜睡症有日间过度嗜睡、猝倒发作、睡眠瘫痪、入睡幻觉等症状，日间过度嗜睡表现为难以抑制的在任何环境活动中突然犯困且难靠短暂休息缓解，不同年龄段易患人群及相关诱因不同；猝倒发作是情绪激动时突然失去肌肉张力，青少年等常见及相关诱因；睡眠瘫痪是觉醒或入睡时短暂不能活动说话伴幻觉，各年龄段可发生及相关诱因；入睡幻觉是入睡或觉醒前有生动梦境体验，儿童青少年发生率高及相关诱因。
一、日间过度嗜睡
嗜睡症最突出的症状就是日间会出现难以抑制的过度嗜睡，无论处于何种环境、进行何种活动都可能突然犯困。例如在正常工作、学习过程中，患者会频繁打盹、精力不集中，严重影响日常的工作效率和学习效果。这种嗜睡可能在白天的任何时间发生，且难以通过短暂休息完全缓解。不同年龄段的人群都可能出现，儿童可能在课堂上不自觉入睡，成年人可能在开会、驾车等需要保持清醒的场景中突然陷入困倦。对于有既往睡眠障碍病史或长期熬夜等不良生活方式的人群，更容易出现这种日间过度嗜睡的情况。
二、猝倒发作
部分嗜睡症患者会出现猝倒发作，表现为突然失去肌肉张力，导致身体部分或全部无力。通常是在情绪激动时发生，比如大笑、愤怒、兴奋等。轻者可能只是膝盖发软、腿部无力，重者可能会突然摔倒。这种情况在青少年和年轻成年人中相对较为常见，与个体的情绪调节机制以及神经系统对肌肉控制的异常有关。有家族遗传病史的人群发生猝倒发作的风险可能更高，同时不良的生活方式如长期精神压力过大也可能诱发猝倒发作。
三、睡眠瘫痪
睡眠瘫痪也是嗜睡症常见的症状之一，患者在觉醒或入睡过程中会出现短暂的不能活动或说话的情况，通常持续数秒至数分钟。此时患者意识清醒，但身体无法动弹，可能还会伴有幻觉，比如感觉有东西压在身上等。睡眠瘫痪在各个年龄段都可能发生，不过在青少年和年轻人中相对更易出现。生活不规律、长期熬夜、睡眠不足等生活方式因素可能增加睡眠瘫痪的发生几率，有睡眠障碍相关病史的人群也更容易遭遇这种情况。
四、入睡幻觉
部分嗜睡症患者会出现入睡幻觉，即在入睡时或觉醒前出现生动的、类似于梦境的体验。可能会看到一些奇幻的景象、人物或经历一些奇怪的事情。入睡幻觉在儿童和青少年中的发生率相对较高，与个体在睡眠周期转换过程中的神经系统功能不稳定有关。如果儿童存在睡眠环境不佳、心理压力较大等情况，可能会更容易出现入睡幻觉；青少年由于学业压力、情绪波动等因素，也可能增加入睡幻觉的发生风险。
