膝关节滑膜炎的典型症状包括关节疼痛、肿胀、活动受限、局部温度升高及晨僵等，具体表现因病情急缓、病因（如创伤性、感染性）及个体差异有所不同。
一、关节疼痛
1. 疼痛位置：多集中在膝关节周围，常见内侧、外侧或髌骨上方区域，部分患者可伴随大腿或小腿肌肉牵涉痛。
2. 疼痛性质：多为隐痛、胀痛或刺痛，活动（如行走、屈伸膝关节）后加重，休息后可部分缓解；若为急性创伤性滑膜炎，疼痛可能剧烈且突然发作。
3. 特殊人群影响：老年人因关节退变基础，疼痛可能更持久，活动后加重明显；儿童若为化脓性滑膜炎，疼痛伴随哭闹、拒动，需警惕感染扩散。
二、关节肿胀
1. 肿胀机制：滑膜炎症导致滑液分泌增多或吸收障碍，关节腔内积液积聚，使膝关节出现肿胀。
2. 肿胀表现：早期表现为膝关节周围软组织轻微肿胀，按压有“波动感”；病情进展后肿胀范围扩大，严重时膝关节呈球形肿大，皮肤张力增加，甚至可见皮下静脉扩张。
3. 特殊人群差异：孕妇因体重增加和关节负荷增大，滑膜炎症风险较高，肿胀可能伴下肢水肿，需避免长时间站立；老年患者因血液循环较差，肿胀消退较缓慢。
三、活动受限
1. 活动范围减小：膝关节屈伸困难，屈伸角度较正常明显降低，上下楼梯、蹲起时疼痛加重，严重者无法完全伸直或弯曲膝关节。
2. 步态异常：因疼痛和功能受限，患者可能出现跛行，行走时倾向于避免患侧负重，长期可导致下肢肌肉萎缩。
3. 特殊人群影响：儿童患者因疼痛哭闹拒绝活动，可能导致关节僵硬；老年患者因肌肉力量减弱，活动受限常伴随平衡障碍，需注意防跌倒。
四、局部温度升高
1. 炎症反应表现：滑膜炎症刺激局部血管扩张，血流增加，导致患侧膝关节皮肤温度较健侧升高，触摸时有明显灼热感。
2. 鉴别提示：若局部温度显著升高伴红肿热痛，需警惕感染性滑膜炎（如结核性或化脓性），需紧急就医检查血常规及关节液培养。
五、晨僵与全身症状
1. 晨僵特点：晨起时膝关节僵硬感较明显，活动5~15分钟后逐渐缓解，与类风湿关节炎晨僵持续>1小时不同，持续时间通常较短。
2. 全身症状：非感染性滑膜炎一般无明显全身症状；感染性滑膜炎（如化脓性）可伴随发热、寒战、乏力等全身炎症反应，需紧急处理。
特殊人群需注意：儿童若因外伤或感染起病，应尽早就医排查化脓性滑膜炎；孕妇、老年人及糖尿病患者因愈合能力差，症状易迁延，需在医生指导下优先非药物干预（如休息、冷敷），避免自行用药。
