女性吸烟危害广泛，涉及多系统疾病，肺癌、心血管病、生殖障碍及皮肤衰老风险显著高于非吸烟者，危害随吸烟量、年限累积加重。
呼吸系统疾病：女性吸烟显著增加肺癌风险，年吸烟量>200支者肺癌风险是非吸烟者的15-20倍，非小细胞肺癌（NSCLC）检出率达85%，早诊率仅25%（男性35%）；烟草致癌物引发气道慢性炎症，慢性阻塞性肺疾病（COPD）、慢性支气管炎患病率较非吸烟者高30%-50%，肺功能FEV1年下降率达10-15ml；哮喘急性发作频率增加2倍，气道重塑发生率升高2.5倍，需更高剂量支气管扩张剂控制。
心血管系统损害：烟草中的尼古丁刺激交感神经致血压升高，一氧化碳降低血氧运输能力，加速动脉粥样硬化；女性吸烟者冠心病发病率较非吸烟者高2-3倍，心肌梗死风险增加40%，发病年龄提前5-10年；缺血性/出血性中风发生率比男性更高，中风后30天内再发率增加15%；心电图ST-T改变、室性早搏及房颤发生率升高，猝死风险增加1.7倍。
生殖健康影响：尼古丁抑制卵巢储备功能，卵子质量下降，吸烟者受孕率降低30%-40%，多囊卵巢综合征（PCOS）发病率增加25%；孕期吸烟增加流产（1.5倍）、早产（2倍）、胎儿生长受限（2.3倍）风险，新生儿低体重（<2500g）发生率升高，胎儿畸形（神经管缺陷、唇腭裂）风险增加2-4倍；配偶吸烟的女性孕期胎儿异常风险升高15%-20%，婴儿猝死综合征（SIDS）发生率增加1.8倍。
内分泌与肿瘤风险：烟草致癌物干扰雌激素代谢，吸烟者雌激素受体阴性型乳腺癌（三阴性）发病率高40%，总死亡率较非吸烟者高25%；HPV感染者吸烟使宫颈癌风险升高3-5倍，HPV16/18型致癌效率提升50%；胰岛素抵抗增加，2型糖尿病风险升高1.5倍，吸烟者糖化血红蛋白（HbA1c）控制难度加大；尼古丁使卵巢上皮细胞DNA损伤累积，绝经后女性卵巢癌发病率升高15%-20%。
特殊人群危害：孕妇吸烟致胎儿早产（孕周<37周）风险增加2倍，低体重儿发生率升高1.8倍，二手烟使婴儿先天性心脏病风险升高15%；哺乳期女性吸烟导致乳汁中尼古丁浓度达50-80ng/ml，婴儿神经系统发育受影响，IQ评分降低3-5分；更年期女性吸烟加速骨流失，骨质疏松风险增加40%，骨折发生率升高2倍；长期吸烟使皮肤胶原蛋白分解加速，面部皱纹、色素沉着提前出现5-8年，皮肤癌（基底细胞癌）风险升高2倍。
