低烧不退（体温37.3~38℃持续或反复超过2周）需优先排查感染或非感染性病因，以非药物干预为基础，必要时在医生指导下使用安全退热药物，同时结合特殊人群特征调整护理方案，及时就医明确诊断。
一、明确病因排查方向
1. 感染性因素：病毒感染（如EB病毒、巨细胞病毒感染，常伴淋巴结肿大、皮疹）、细菌感染（如尿路感染、结核感染，后者多伴随盗汗、体重下降）、支原体/衣原体感染（如呼吸道感染，伴刺激性咳嗽）；2. 非感染性因素：自身免疫性疾病（类风湿关节炎，伴关节晨僵、肿胀）、恶性肿瘤（淋巴瘤，可触及无痛性肿块）、甲状腺功能亢进（心慌、手抖、体重减轻），此类情况需结合全身症状综合判断。
二、非药物干预核心措施
1. 基础护理：保证每日1500~2000ml饮水量，少量多次补水，避免脱水；体温＜38.5℃时优先物理降温，用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，儿童禁用酒精擦浴（可能导致低体温或酒精中毒）；2. 环境与饮食调整：维持室温24~26℃、湿度50%~60%，避免闷热；儿童以清淡饮食为主，可摄入易消化的粥类、水果（如梨、苹果）补充维生素；成人避免辛辣刺激食物，减轻身体代谢负担。
三、药物使用安全原则
1. 儿童退热：2个月以上可用对乙酰氨基酚，6个月以上可用布洛芬，均需按体重计算剂量，不建议2岁以下使用复方感冒药；2. 成人用药：优先选择单一成分药物（对乙酰氨基酚或布洛芬），避免复方制剂叠加用药；3. 禁忌与风险：对乙酰氨基酚每日剂量不超过4g，肝肾功能不全者慎用；孕妇禁用非甾体抗炎药（如布洛芬），哺乳期女性慎用布洛芬，用药前咨询医生。
四、特殊人群注意事项
1. 儿童：持续发热超过3天且精神萎靡、频繁呕吐、尿量减少（提示脱水）需紧急就医；2. 孕妇：体温＞38.5℃时禁用阿司匹林，优先选择对乙酰氨基酚，用药前需产科评估；3. 老年人：高血压患者发热时监测心率，避免因心率加快诱发血压波动，需调整降压药剂量；4. 慢性病患者：糖尿病患者需加强血糖监测，发热可能导致应激性高血糖，需调整胰岛素用量。
五、明确就医时机
出现以下情况需立即就诊：持续低热2周以上伴体重下降＞5%/月；不明原因咳嗽、咯血（排查肺部感染或肿瘤）；皮肤黄染、右上腹疼痛（警惕肝胆系统疾病）；血常规提示白细胞＞15×10/L或异常淋巴细胞比例＞10%。就医检查包括血常规、C反应蛋白、胸部CT、结核菌素试验等，必要时进行肿瘤标志物检测。
