高烧39.8℃时需立即采取以下措施降低体温、缓解症状并排查病因。喉咙发炎伴随高热可能提示病毒或细菌感染，需优先通过非药物干预稳定状态，同时密切观察症状变化，必要时及时就医明确诊断。
1. 紧急降温措施
- 物理降温优先采用温水擦浴（水温32~34℃，擦拭颈部、腋窝、腹股沟等血管丰富部位），避免酒精擦浴，高热期间禁止捂汗，以防体温持续升高。退热贴可作为辅助手段，通过局部散热缓解不适，需每4~6小时更换一次。
- 药物降温仅适用于物理降温效果不佳时，可使用对乙酰氨基酚（适用于2个月以上儿童及成人）或布洛芬（适用于6个月以上儿童及成人），需严格按年龄选择剂型（如儿童需用儿童专用混悬液），避免复方感冒药重复用药。严重肝肾功能不全者禁用对乙酰氨基酚，胃溃疡患者慎用布洛芬。
2. 基础护理与对症措施
- 补充足量水分（温水、淡盐水、口服补液盐等），每1~2小时少量饮用，避免脱水；可含服无刺激润喉糖缓解喉咙疼痛，避免辛辣、过烫食物加重局部黏膜损伤。
- 保持室内湿度50%~60%，使用加湿器或凉毛巾敷喉（每次15分钟，间隔30分钟），减轻咽喉黏膜干燥与炎症刺激。
3. 病因初步判断与排查
- 病毒感染（如普通感冒、流感）通常伴随鼻塞、流涕、全身酸痛，病程3~7天，血常规显示白细胞正常或降低；细菌感染（如链球菌性咽炎）可能伴扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大，血常规提示白细胞及中性粒细胞升高，需通过咽拭子培养或快速抗原检测明确。
- 若出现高热持续超3天、呼吸困难、剧烈咳嗽、皮疹等症状，需立即就医，避免延误肺炎、脓毒症等严重并发症。
4. 特殊人群注意事项
- 儿童：2个月以下婴儿禁止任何退烧药，体温超39℃需用温水擦浴并就医；6个月以下婴儿物理降温时避免使用退热贴；用药前核对年龄剂型，避免成人药物。
- 孕妇：妊娠早期禁用布洛芬，妊娠中晚期需经医生评估后使用对乙酰氨基酚，避免自行服用复方感冒制剂。
- 老年人及慢性病患者：若有心脏病、高血压，高热易诱发心率失常，需监测血压、心率，同时警惕低血糖（糖尿病患者用药期间），避免脱水加重基础疾病。
5. 避免低龄儿童错误处理
- 严禁使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征），2~6岁儿童避免复方感冒药，需按体重计算单次剂量；使用退热药物后观察2小时内体温变化，避免短时间重复用药。
需注意，体温与舒适度关联大于数值，若高烧伴随精神萎靡、意识模糊，无论体温是否超过39℃均需立即就医。
