半月板损伤治疗需结合损伤程度与个体情况，Ⅰ-Ⅱ度损伤以保守治疗为主，Ⅲ度撕裂常需手术干预，全程配合康复训练可提升预后效果。
一、保守治疗适用于轻度损伤及不耐受手术者
适用情形：MRI显示Ⅰ-Ⅱ度损伤（无明显撕裂或关节间隙异常）、急性损伤未出现关节交锁或游离体、高龄/合并基础疾病（如严重心脏病）者。
具体措施：急性期（48小时内）采用RICE原则，即休息（避免负重行走）、冰敷（每次15-20分钟，每日3-4次）、加压包扎（医用弹性绷带）、抬高患肢（高于心脏水平）；疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药（如塞来昔布）缓解症状；物理治疗方面，超声波（2周后开始）、低频电刺激（急性期禁用）可促进局部血液循环。
二、手术治疗针对严重损伤或保守无效者
手术指征：Ⅲ度撕裂伴关节反复交锁、保守治疗3个月以上症状未改善、合并前交叉韧带损伤或半月板游离体。
术式选择：半月板缝合术（适用于25岁以下患者、撕裂位于半月板红区/红白区）；部分切除术（适用于无法修复的白区撕裂，保留≥50%半月板组织）；半月板移植（针对年轻患者大面积缺损，供体来源为同侧半月板）。手术需在关节镜下完成，术后24-48小时可开始踝泵训练。
三、康复干预贯穿全程
早期（术后/保守治疗1-2周）：股四头肌等长收缩训练（每组15次，每日3组）、直腿抬高（保持30°角5秒，10次/组），避免膝关节屈曲超过90°；
中期（术后6-8周）：膝关节活动度训练（从30°逐步增至120°）、静态平衡训练（单腿站立10秒，逐渐延长）；
后期（术后3个月）：渐进式负重（从部分负重到完全负重）、本体感觉训练（平衡垫站立）。所有训练需在康复师指导下进行，避免深蹲（≤90°）、急停急转动作。
四、特殊人群治疗要点
儿童患者：因半月板血供丰富，Ⅰ-Ⅱ度损伤以保守治疗为主，制动时间≤2周，避免石膏固定导致关节僵硬；Ⅲ度撕裂需评估生长发育风险，优先选择半月板缝合术（术后6周可开始部分负重）；
老年患者：合并骨关节炎者优先非手术方案，术后康复需延长至3-6个月，可联合氨基葡萄糖（每日1500mg）及透明质酸钠关节腔注射（每周1次，连续5周）；
运动员：术后康复需强化专项肌群训练（如篮球运动员的跳跃爆发力训练），通常需6-12个月恢复竞技能力，重返赛场前需通过Lachman试验、MRI评估稳定性。
治疗全程需定期复查MRI，监测半月板愈合情况（术后1、3、6个月各1次），根据恢复情况调整治疗方案。
