头晕、喉咙痛、发抖同时出现，最常见于感染性疾病，尤其病毒性或细菌性上呼吸道感染，伴随发热寒战期（发抖）及全身炎症反应（头晕、喉咙痛）。
一、常见原因
1. 病毒性上呼吸道感染：普通感冒或流感病毒感染为主要诱因。普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起，早期喉咙干痒痛（咽炎表现），病毒血症引发头晕、乏力，发热初期因体温调节中枢紊乱出现寒战（发抖），肌肉酸痛（尤其流感病毒）更明显。临床研究显示，流感患者中80%以上有发热、头晕、肌肉酸痛，喉咙痛发生率约65%。
2. 细菌性感染：急性扁桃体炎（A组链球菌感染）表现为喉咙剧痛、吞咽困难，炎症刺激释放致热原（如IL-6、TNF-α）引发发热、头晕，细菌入血（菌血症）时可能出现发抖、寒战，需警惕链球菌感染后续并发症（如风湿热、肾炎）。
3. 其他感染：EB病毒感染（传染性单核细胞增多症）常伴喉咙痛、发热（低热至高热）、淋巴结肿大，病毒血症导致头晕、肌肉无力，部分患者肝脾肿大；新型冠状病毒感染也可能出现喉咙痛、发热、头晕、发抖（尤其高热期），但症状多较隐匿。
二、特殊人群风险
儿童：发热发抖（体温上升期）易因脱水加重头晕，高热（≥38.5℃）时需警惕热性惊厥（＜5岁儿童），优先补充口服补液盐（ORS），避免酒精擦浴（可能加重寒战）。老年人：基础疾病（如糖尿病、冠心病）患者感染后症状不典型，头晕、乏力为主，喉咙痛轻，易因菌血症诱发心脑血管意外，需监测血压、血糖。孕妇：孕期免疫力下降，感染后高热（≥39℃）可能影响胎儿，禁用阿司匹林（24周后可谨慎使用布洛芬），优先物理降温（温水擦浴）。
三、应对原则
1. 非药物干预：喉咙痛用温盐水含漱（每日3-4次，每次500ml水+5g盐），补充温水（每小时100-150ml）；发热发抖时用25-30℃温水擦浴（重点颈部、腋窝、腹股沟），避免过度保暖（高热期需散热）。
2. 药物使用：退热可选对乙酰氨基酚（2月龄以上儿童及成人）或布洛芬（6月龄以上儿童及成人），按说明书剂量服用，避免复方感冒药（成分复杂易过量）。
3. 生活方式：保证每日8小时睡眠，避免熬夜加重免疫力下降；饮食以清淡流质（粥、蒸蛋）为主，避免辛辣刺激加重喉咙不适。
四、需紧急就医的情况
出现持续高热（＞39℃超过3天）、呼吸困难（喉咙水肿）、意识模糊（头晕加重）、胸痛、剧烈呕吐或皮疹时，需立即就诊排查感染性休克、脑膜炎等严重并发症，尤其儿童、老人及孕妇需缩短就医间隔时间。
