低烧通常指腋下体温37.3℃~38℃,多数由感染(如病毒、细菌感染早期)、自身免疫性疾病、慢性炎症或应激反应等引起。处理以非药物干预为优先,通过物理降温、补充水分等措施缓解不适,必要时在医生指导下使用退烧药,特殊人群需结合自身情况调整护理方式,持续或伴随严重症状时应及时就医。
1.优先非药物干预措施:
① 物理降温:采用温水(32℃~34℃)擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,利用水分蒸发散热,避免酒精擦浴(可能导致儿童寒战或皮肤刺激),退热贴可辅助局部降温,需注意避免贴于皮肤破损处。
② 补充水分:多饮温水、淡盐水或电解质饮料,维持体液平衡,促进代谢废物排出,避免脱水,尤其出汗较多时需增加饮水量。
③ 环境调整:保持室内通风(温度24℃~26℃为宜),衣着宽松透气,避免过厚覆盖导致散热受阻,避免高温环境暴露。
④ 营养支持:清淡饮食,适量摄入富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃)及易消化食物,避免辛辣、油腻食物加重身体负担。
2.药物使用基本原则:
① 以患者舒适度为标准,仅当因发热导致明显不适(如头痛、肌肉酸痛)时考虑用药,避免机械按体温用药,优先选择单一成分药物。
② 可选用对乙酰氨基酚或布洛芬,用药前需确认年龄禁忌:儿童(2月龄~6月龄)避免使用布洛芬,6月龄以上儿童及成人可按需使用,孕妇建议优先咨询医生评估风险。
③ 避免低龄儿童使用复方感冒药,不重复使用含相同成分的药物,不自行使用抗生素。
3.特殊人群处理要点:
① 儿童:体温<38.5℃时以物理降温为主,体温≥38.5℃且精神差时可按年龄选择单一成分退烧药,持续超过3天或伴随抽搐、皮疹、呼吸困难需立即就医,禁止使用成人药物。
② 老年人:低烧可能提示感染、肿瘤或心功能不全,需密切监测基础疾病状态,避免因脱水或感染诱发并发症,用药前需咨询全科医生。
③ 孕妇:孕期基础体温偏高,若体温<38℃且无明显症状,优先物理降温,用药前需经产科医生评估,避免使用喹诺酮类等禁忌药物。
4.需及时就医的情况:
① 低烧持续超过3天未缓解或反复波动;
② 伴随呼吸困难、胸痛、剧烈头痛、呕吐、意识模糊等严重症状;
③ 免疫功能低下者(如HIV患者、化疗患者)出现不明原因低烧;
④ 儿童持续低烧伴精神萎靡、拒食或尿量减少等脱水迹象。
持续低烧可能是潜在疾病的信号,非药物干预与科学护理是缓解不适的关键,若症状加重或持续,需及时就医明确病因。



