发烧感冒伴随喉咙发炎多为病毒感染引起的上呼吸道炎症，当前处理以缓解症状、预防并发症为主，优先非药物干预，必要时合理用药，特殊人群需加强观察。
一、症状特点与初步判断
1. 常见表现：发烧（体温多波动于37.3~39℃，持续1~5天）、喉咙疼痛（吞咽时加重，扁桃体或咽喉黏膜红肿）、鼻塞流涕、咳嗽等感冒症状，部分患者伴头痛、乏力。
2. 感染类型：90%以上为病毒感染（如鼻病毒、冠状病毒），少数为细菌感染（如链球菌），后者可能表现为脓痰、扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大，需医生评估是否需抗生素。
二、非药物干预措施
1. 休息与补水：保证充足睡眠，成人每日饮水2000~3000ml，儿童按年龄调整（6个月~2岁每次10~20ml，2~12岁每次50~100ml，少量多次），避免脱水。
2. 局部护理：温盐水（500ml水+半茶匙盐）含漱，每日3~4次，缓解喉咙疼痛；避免辛辣、过烫食物，选择温凉流质或软食（如粥、牛奶）。
3. 体温管理：体温＜38.5℃时以物理降温为主，温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟（水温32~34℃），退热贴辅助；体温≥38.5℃且伴明显不适时，可服用对乙酰氨基酚或布洛芬（儿童按年龄和体重调整剂量，2岁以下禁用复方感冒药）。
三、药物使用原则
1. 对症用药：仅用于缓解症状，如发烧选对乙酰氨基酚或布洛芬（明确禁忌：16岁以下禁用阿司匹林，尤其流感期间；布洛芬禁用于严重胃溃疡、哮喘急性发作期）。
2. 避免滥用抗生素：病毒感染无需抗生素，仅细菌感染（如扁桃体化脓、脓涕持续＞10天）需遵医嘱使用（如阿莫西林等），疗程通常5~7天。
3. 儿童安全：4岁以下不推荐非处方止咳药，优先单一成分药物；婴幼儿禁用成人剂型，避免自行混合用药。
四、特殊人群注意事项
1. 婴幼儿（＜2岁）：发烧时易快速脱水，用口服补液盐预防，体温≥38.5℃时咨询医生；喉咙疼痛可通过温奶喂养缓解，避免裹被捂汗。
2. 孕妇：优先物理降温，体温＞38.5℃时咨询产科医生，仅推荐对乙酰氨基酚；鼻塞用生理盐水洗鼻，避免剧烈运动。
3. 慢性病患者（高血压、糖尿病、哮喘）：密切监测基础疾病指标，出现胸闷、呼吸困难时立即就医，警惕肺炎或心肌炎风险。
五、就医指征
1. 发烧持续＞3天且无下降趋势，或反复超过39℃；
2. 喉咙剧痛无法吞咽、呼吸困难、声音嘶哑加重；
3. 出现皮疹、严重呕吐、意识模糊等全身症状；
4. 基础疾病患者症状加重（如糖尿病血糖骤升、高血压头晕加重）。
